Karakteristik Agggatibacter Actinomycemcomitans, morfologi, kultur

Agggatibacter actinomycemcomitans Ini adalah bakteri milik keluarga Pasteurellaceae dan merupakan bagian dari kelompok mikroorganisme pertumbuhan yang lambat yang disebut (Hazk). Ini bukan satu -satunya spesies dari genus ini tetapi ini adalah salah satu yang paling penting. Sebelumnya mikroorganisme ini diklasifikasikan sebagai aktinobacillus.

Bakteri ini, seperti spesies KE. Afrofilus, Mereka hadir dalam mikrobiota oral manusia dan primata dan telah dikaitkan dengan proses menular yang serius dan berulang dalam rongga mulut, seperti periodontitis yang agresif atau kronis.

Tampilan mikroskopis dari pewarnaan gram agragatibacter actinomycetemcomitans Sumber: Fisikogramnegatif [CC BY-SA 4.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/4.0)]

Namun, itu juga telah terlibat dalam infeksi oral ekstra, di antaranya dapat disebutkan: endokarditis, bakteremia, infeksi luka, abses sub -kritis, abses otak, osteomielitis mandibula, antara lain.

Sebagian besar infeksi oral disebabkan oleh invasi mikroorganisme dari rongga mulut ke dalam. Ini terjadi karena kehancuran progresif yang disebabkan oleh mikroorganisme ini dalam jaringan yang membentuk periode penyisipan dan perlindungan, menghasilkan infeksi kedekatan.

Untungnya, sebagian besar waktu bakteri ini rentan terhadap tetrasiklin dan antibiotik lainnya. Namun, strain resisten tetrasiklin telah dilaporkan, karena adanya plasmid TetB.

[TOC]

Sejarah

Klinger, pada tahun 1912, menghapus mikroorganisme ini untuk pertama kalinya, yang menyebutnya Bakteri Actinomycetum Comitans.Pada tahun 1921 namanya dikurangi menjadi Bakteri komit Oleh Lieske.

Delapan tahun kemudian, namanya dimodifikasi lagi, tetapi kali ini oleh Topley dan Wilson yang memanggilnya Actinobacillus actinomycetemcomitans. Pada tahun 1985 Potts mereklasifikasi genre Haemophilus (H. Actinomycetemcomitans).

Selanjutnya, berkat studi DNA yang dilakukan pada tahun 2006 oleh Neils dan Mogen, sebuah genre baru yang disebut dibuat Agggatibacter., di mana mikroorganisme ini dimasukkan dan menyebutnya Agggatibacter actinomycemcomitans, Menjadi Nama Anda Saat Ini.

Demikian pula, bakteri lain yang sebelumnya ada dalam genre Haemophilus, seperti: Haemophilus apchrophilus, h. Paraphrophilus Dan H. berdasarkan, Mereka direklasifikasi dan tertanam dalam genre baru ini, karena kesamaan genetiknya.

Jika kita memecah nama spesies ActinomycetemComitans, kita dapat melihat bahwa itu adalah kombinasi kata -kata.

Syarat Tindakan Itu berarti Ray, mengacu pada bentuk berbintang yang disajikan oleh koloni mikroorganisme ini pada agar.

Kata Mycetes Itu berarti jamur. Istilah ini dimasukkan karena sebelumnya actinomycetes dianggap jamur.

Akhirnya, kata itu komitans Itu berarti 'umum', mengekspresikan hubungan intim antara actinobacillus dan actinomycem, kadang -kadang berasal dari infeksi bersama.

Taksonomi

Kerajaan: Bakteri

Tepian: Proteobacteria

Kelas: Gammaproteobacteria

Memesan: Pasteurellales

Keluarga: Pasteurellaceae

Jenis kelamin: Agggatibacter

Jenis: ActinomycetemComitans.

Karakteristik umum

Ada 5 serotipe yang ditentukan dengan baik dari mikroorganisme ini. Ini ditunjuk dengan huruf a, b, c, d dan e sesuai dengan komposisi antigen atau.

Ada serotipe lain yang belum ditimak. Diketahui bahwa serotipe (b) adalah yang paling ganas dan paling sering diisolasi dari lesi periodontitis yang agresif pada orang dari AS.UU., Finlandia dan Brasil.

Sementara, serotipe paling sering kedua adalah (C), yang telah ditemukan terutama pada pasien dari Cina, Jepang, Thailand dan Korea. Serotipe ini lebih sering diisolasi dalam lesi oral.

Dapat melayani Anda: moraxella: karakteristik, morfologi, spesies, patologi

Faktor virulensi

Faktor virulensi dapat dibagi menjadi elemen -elemen yang mempengaruhi untuk mendukung penjajahan, yang memodifikasi respons imun, yang mendukung penghancuran jaringan dan invasi dan mereka yang menghambat perbaikan jaringan.

Faktor yang merangsang kolonisasi

Produksi bahan amorf ekstraseluler dari sifat protein, bersama dengan kemampuan untuk menempel.

Itulah sebabnya, mikroorganisme ini mampu mematuhi permukaan tertentu, seperti: kaca, plastik dan hidroksiapatit, serta satu sama lain.

Faktor yang melemahkan respons imun

Faktor virulensi utamanya diwakili oleh hiperproduksi leukotoksin, disimpan dan dilepaskan oleh vesikel sitoplasma. Seperti namanya, leucotoxin menyajikan aktivitas sitotoksik yang hebat pada leukosit (polimorfonuklear dan makrofag).

Perlu dicatat bahwa vesikel juga melepaskan endotoksin dan bakteriokin. Endotoksin merangsang produksi sitokin pro -inflamasi, sedangkan bakteriokin bertindak menghambat pertumbuhan bakteri lain, menciptakan ketidakseimbangan dalam mikrobiota oral yang menguntungkannya.

Mirip dengan leukotoksin adalah toksin distensi sitoletal, atau juga disebut sitoskeleton distensori sitotoksin (CDT).

Eksotoksin ini memiliki kemampuan untuk memblokir pertumbuhan, mendistorsi morfologi dan mencegah fungsi limfosit CD4 yang tepat. Mungkin juga Anda mengaktifkan proses apoptosis (kematian sel terprogram) dari sel -sel ini. Dengan cara ini respons imun melemah.

Respons imun juga terpengaruh karena penghambatan proses opsonisasi, karena fraksi FC dari antibodi tertarik pada protein tertentu yang terletak di dinding sel mikroorganisme.

Persatuan ini mencegah komplemen melakukan fungsinya. Selain itu ada penghambatan dalam sintesis antibodi IgM dan IgG.

Akhirnya, bakteri ini juga menghasilkan zat yang menghambat tarik kemotaksis leukosit, terutama polimorfonuklear, serta menghindari produksi hidrogen peroksida dalam sel yang sama ini.

Faktor -faktor yang merangsang penghancuran jaringan dan invasi

Kapasitas untuk penghancuran dan invasi jaringan yang dimiliki mikroorganisme ini terutama diberikan oleh produksi epitel, kolagenase dan protein yang disebut Groe1.

Hancurkan serikat inteluler pertama pada tingkat hemidesmosom, yang terakhir menghancurkan jaringan ikat periodont dan yang ketiga memiliki aktivitas osteolitik (penghancuran tulang).

Untuk memperburuk gambar, Anda tidak dapat mengabaikan keberadaan lipopolysaccharide (LPS) di dinding selnya (endotoksin).

LPS bertindak sebagai stimulan untuk produksi interleuquina 1 (IL-1B), faktor nekrosis tumor alfa (FNT-α), di antara mediator inflamasi lainnya, selain mendukung reabsorpsi tulang.

Di sisi lain, harus dicatat bahwa ada indikasi bahwa bakteri ini dapat hidup dan berlipat ganda secara intraseluler, terutama di dalam sel epitel.

Dapat melayani Anda: Enterococcus faecium

Invasi ke sel terjadi di situs tertentu, seperti jaringan ikat, pada tulang alveolar, di ruang intraseluler, antara lain.

Penghambatan perbaikan jaringan yang rusak

Selain semua yang disebutkan di atas, bakteri ini juga menghasilkan sitotoksin lain yang menunda pembaruan jaringan yang rusak, menghancurkan fibroblas, menghasilkan kekacauan sejati.

Morfologi

Mikroskopis

Ini adalah gram cocobasil negatif yang tidak memiliki flagella, oleh karena itu tidak bergerak. Itu tidak membentuk spora tetapi memiliki kapsul dan fimbrias. Setiap bakteri berukuran kira -kira antara 0.3-0.5 μm lebar dan 0.6-1.Panjang 4 μm.

Dalam gram, pleomorfisme tertentu dapat diamati, yaitu, beberapa orang lebih memanjang (cocobacilos) dan yang lainnya pendek.

Sementara bentuk coaceous mendominasi ketika berasal dari sampel langsung, mereka didistribusikan secara terpisah, berpasangan atau membentuk benjolan atau kelompok.

Makroskopik

Agggatibacter actinomycemcomitans Ini berkembang di koloni bundar yang transparan dan kasar dan tepi yang halus dan halus.

Secara patognomonik di pusatnya ada sosok kepadatan yang lebih besar dalam bentuk bintang. Fitur ini sangat berarti pada tanaman yang memiliki inkubasi yang berkepanjangan.

Dipercayai bahwa angka ini dibentuk oleh kehadiran fimbrias. Fitur penting lainnya adalah bahwa koloni sangat menempel pada agar, pemindahan mereka sulit.

Habitat

Mikroorganisme ini hidup di rongga mulut sebagai mikrobiota lokal. Meskipun ini seimbang dengan sisa mikroorganisme tidak ada masalah, tetapi peningkatan populasinya dapat memulai penghancuran periodont.

Tanaman

Ini adalah mikroorganisme anaerob opsional, yang ditandai dengan menjadi capnophilic, yaitu, dengan adanya oksigen membutuhkan lingkungan dengan 5-10% CO₂ Untuk dibudidayakan. Itu juga tumbuh dalam kondisi anaerobiosis yang ketat.

Pertumbuhannya dalam media tanaman lambat, oleh karena itu, di media padat koloni yang didefinisikan dengan baik akan diamati setelah 48 hingga 72 jam inkubasi. Tumbuh pada suhu 37 ° C.

Mikroorganisme ini menjadi gram negatif tidak tumbuh di agar MacConkey. Bakteri ini membutuhkan nutrisi tertentu yang disediakan oleh media tanaman kedelai, serum kuda, bacitracine dan vankomisin (TSBV).

Penambahan ekstrak ragi atau sistein di tengah dapat lebih meningkatkan pemulihan Anda.

Untuk melakukan tes kerentanan terhadap antibiotik, Müeller Hinton Agar digunakan tanpa aditif apa pun.

Patogeni

Mikroorganisme ini adalah patogen oportunistik. Ketika kondisinya diberikan, itu berperilaku sebagai bakteri yang sangat ganas, mampu menyebabkan kerusakan serius dan bahkan dapat menyebabkan kematian.

Diketahui bahwa proses penghancuran jaringan yang membentuk periodont dimulai.

Itu karena itu, sebuah. ActinomycetemComitans Ini dianggap sebagai periodontopatogen dengan bakteri lain, seperti: Phorphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, prevotella menengah, denticola treponema, Prevotella nigrescens, Tannellla forsythensis, Campylobacter rectus dan peptaestreptococcus microscus, diantara yang lain.

Dapat melayani Anda: Lactobacillus rhamnosus

Beberapa penelitian telah mengungkapkan adanya beberapa patogen bersama -sama pada penyakit periodontal. Kehadiran dari KE. ActinomycetemComitans di sebelah Phorphyromonas gingivalis, Itu adalah prognosis yang buruk.

Penghancuran jaringan berkembang dengan cepat, mampu menyebabkan lesi kedekatan yang penting, seperti: abses otak, abses hati, glomerulonefritis, infeksi pleuropulmoner, limfadenitis serviks, di antara kondisi lainnya.

Ini dapat mencapai darah dan menghasilkan endokarditis, bakteremia, arthritis septik, endophthalmitis, abses epidural dan infeksi pada rongga intra-abdominal (abses sub-kritis).

Kasus endokarditis dikaitkan dengan adanya malformasi atau kondisi sebelumnya pada pasien, seperti adanya valvulopati atau katup prostetik. Di sisi lain, bakteri ini meningkatkan risiko infark, karena pelat ateromatous di arteri koroner mengental.

Perlakuan

Pada pasien dengan periodontitis dapat digunakan sebagai pengobatan lokal (rongga oral) dengan chlorhexidine pada 0.12 - 0.2%, 2 kali sehari selama 10-14 hari.

Dalam pengobatan periodontitis itu penting.

Namun, ini tidak cukup dan pengobatan sistemik dengan antibiotik diperlukan, seperti ciprofloxacin, metronidazole, amoxicillin atau tetrasiklin.

Penggunaan kombinasi antimikroba untuk pemberantasan bakteri yang lebih efisien. Kombinasi amoksisilin dan metronidazole atau ciprofloxacin dengan metronidazole sangat berguna, tetapi tidak dari metronidazole dengan doxycycline, menurut beberapa penelitian yang dilakukan.

Strain ini biasanya mengekspresikan resistensi terhadap penisilin, ampisilin, amikacin dan makrolida.

Pencegahan

Untuk mencegah infeksi mikroorganisme ini, disarankan untuk menjaga dan menjaga kesehatan mulut yang baik. Untuk ini perlu pergi ke dokter gigi secara berkala dan menghilangkan plak gigi dan tartar dengan sering pembersihan.

Kebiasaan merokok adalah faktor yang mendukung penyakit periodontal, itulah sebabnya harus dihindari.

Referensi

1. Ramos D, Moromi H, Martínez E, Mendoza. Agggatibacter actinomycemcomitans: Patogen penting dalam periodontitis. Dental. Sanmarquina. 2010; 13 (2): 42-45. Tersedia di: pengguna/tim/unduhan/
2. Flor-Chávez M, Campos-Mancero atau. Kerentanan antibiotik Agggatibacter actinomycemcomitans Melalui uji difusi dan pengenceran. Matahari. Ratus. 2017; 3 (2): 348-374. Tersedia di: dialnet.com
3. Raja M, Ummer F, Dhivakar CP. Agggatibacter actinomycemcomitans - Untuk pembunuh gigi? J Clin Diagn. 2014; 8 (8): 13-16. Tersedia dari: NCBI.Nlm.Nih.Pemerintah/
4. Malheiros V, Avila-Campos M. Agggatibacter actinomycemcomitans Dan Fusobacterium nucleatum dalam biofilm subgingiva pasien Brasil dengan dan tanpa penyakit periodontal: perbandingan dua metode deteksi. Dental. Sanmarquina 2018; 21 (4): 268-277. Tersedia di: Documents.Bvsalud.org/
5. Ardila C, Alzate J, Guzmán I. Asosiasi Agggatibacter actinomycemcomitans dan mikroorganisme kompleks merah dengan parameter klinis pasien dengan periodontitis kronis. AMC, 2010; 14 (3). Tersedia di: Scielo.Sld
6. Díaz J, Yáñez J, Melgar S, álvarez C, Rojas C, Vernal R. Virulensi dan variabilitas Porphyromonas gingivalis Dan Agggatibacter actinomycemcomitans dan hubungannya dengan periodontitis. Putaran. Clin. Periodontik Implantol. Rehabil. Lisan. 2012; 5 (1): 40-45. Tersedia di: Scielo.
7. Bunga r. Agggatibacter actinomycemcomitans. Putaran. Anak laki -laki. Infectol. 2011; 28 (6): 579-580. Tersedia di: Scielo.Conicyt