Cronotropisme

Cronotropism adalah salah satu sifat dasar hati. Membuat sel jantung menjadi lebih atau kurang sering

Apa itu Chronotropism?

Dia Cronotropisme Itu adalah kemampuan sel jantung untuk berkontraksi dengan kurang atau lebih sering. Ini dianggap sebagai salah satu sifat fungsional dasar jantung dengan inotropisme, dromotropisme dan batmotropisme.

Juga dikenal sebagai ritme, Itu mengacu pada kemampuan jantung berdetak secara teratur. Fenomena ini terjadi berkat depolarisasi dan repolarisasi sel otot jantung yang berulang dan stabil. Seperti halnya inotropisme, ini adalah istilah generik yang akhirnya terkait secara eksklusif dengan hati.

Kata kronotropisme memiliki asal etimologisnya dalam bahasa Yunani. Cronos (Chronos) berarti "waktu", pasukan (Tropos) berarti "putar" atau "kembali". Pengakhiran "isisme" adalah performator kata benda khas bahasa Yunani. Cronos adalah dewa zaman dalam mitologi Yunani, karenanya digunakan untuk merujuk pada waktu.

Seperti semua sifat jantung, kronotropisme dapat diubah dan menyebabkan penyakit. Ada beberapa zat yang dapat memodifikasi ritme detak jantung, yang dapat dianggap berbahaya dalam peluang tertentu, tetapi pada kesempatan lain itu dapat memiliki efek menguntungkan.

Fisiologi Chronotropism

Untuk waktu yang lama ada kontroversi sehubungan dengan asal fisiologis kronotropisme jantung, karena beberapa peneliti menyarankan bahwa awal atau "mulai" dari ketukan dihasilkan dalam jaringan saraf jantung, dan kelompok lain meyakinkan bahwa itu terjadi dari sel otot itu sendiri.

Hari ini teori miogenik diterima di atas neurogenik. Keputusan ini tidak berubah -ubah tetapi berdasarkan fakta ilmiah yang dapat diverifikasi, seperti yang disebutkan di bawah ini:

• Hati yang ditransplantasikan secara teratur bahkan ketika mereka tidak terhubung ke saraf apa pun.
• Dalam kehidupan intrauterin, jantung embrio mulai berdetak sebelum jaringan saraf berkembang.
• Beberapa obat mampu menghambat sebagian besar saraf organisme pada dosis tertentu, tanpa mempengaruhi detak jantung.

Dapat melayani Anda: proses mastoid

Singkatnya, ritme jantung spontan dan disebabkan oleh adanya sistem konduktif rangsang. Sistem ini terdiri dari sel-sel otot jantung yang dapat diperlihatkan dan tidak kontrak.

Peran jaringan saraf terbatas untuk mengatur detak jantung, tetapi tidak memulai irama.

Nodul sinus

Sinus, atau simpul simpul, adalah alat pacu jantung alami yang terkenal. Struktur ini, terdiri dari miokardiosit atau sel otot jantung, adalah situs di mana impuls listrik yang berasal dari detak jantung berasal.

Mewakili salah satu struktur mendasar dari sistem konduksi listrik jantung. Nodul sinus ditemukan di dinding otot atau miokard atrium atau atrium kanan.

Ini segera terkait dengan zona kedatangan vena cava atas. Beberapa penulis menggambarkannya dalam bentuk pisang dan yang lainnya menetapkan tiga bagian yang dapat dikenali: kepala, tubuh dan ekor.

Fungsi utamanya adalah memulai potensi aksi yang akan melintasi seluruh jantung dan menyebabkan kontraksi atau detak. Potensi aksi adalah perubahan muatan listrik membran sel, yang menyebabkan pertukaran ion dan depolarisasi. Pengembalian ke tegangan normal dalam membran dikenal sebagai repolarisasi.

Penilaian kronotropisme

Evaluasi kronotropisme dicapai melalui pengukuran detak jantung. Salah satu karakteristik mendasar dari ritme jantung adalah bahwa itu selalu dihasilkan, menjadi orang yang sehat, dalam nodul sinus. Ini terjadi karena bahkan ada sel alat pacu jantung lainnya, node lebih cepat dan menaungi sisanya.

Nodul sinus bekerja secara siklis pada tingkat 60-100 kali per menit. Kisaran ini mewakili denyut jantung normal orang dewasa yang sehat. Itulah sebabnya mengukur jumlah ketukan dalam satu menit adalah cara termudah untuk mengevaluasi kronotropisme. Namun, ada cara lain untuk melakukannya.

Itu dapat melayani Anda: Hukum Bertangga Frank: Konsep dan Prinsip Dasar Elektrokardiogram, yang berfungsi untuk mengukur detak jantung

Elektrokardiogram adalah klasik yang berharga. Ini memungkinkan untuk memverifikasi jika detak jantung, bahkan berada dalam batas normal, berasal dari nodul sinus.

Dalam tugas ini Anda juga dapat membantu ekokardiogram. Tes lain yang lebih kompleks, seperti studi elektrofisiologis jantung, berguna untuk mendiagnosis gangguan detak jantung.

Perubahan Chronotropisme

Perubahan kronotropisme tidak selalu patologis. Misalnya, atlet berkinerja tinggi biasanya memiliki detak jantung yang lambat, yang tidak dianggap abnormal atau berbahaya.

Upaya fisik yang penting atau emosi yang kuat dapat meningkatkan detak jantung, tetapi efek ini bersifat fisiologis dan tidak memerlukan intervensi apa pun.

Faktor -faktor yang meningkatkan denyut jantung (kronotropik positif):

• Stimulasi simpatik. Contoh terbaik adalah aksi norepinefrin.
• Peningkatan suhu tubuh atau lingkungan.
• Penggunaan katekolamin eksogen atau obat simpatomimetik.
• Efek hormon tiroid. Bergantung pada asalnya, bisa bersifat fisiologis (stres) atau pathologis (hipertiroidisme).
• Hipoksia sedang.
• Perubahan Elektrolitik. Hipokalsemia dan hipokalemia dapat belajar dengan detak jantung pada fase awal.

Faktor -faktor yang mengurangi denyut jantung (kronotropik negatif):

• Stimulasi vagal.
• Penurunan suhu tubuh.
• Penggunaan obat kolinergik atau parasimpatomimetik.
• Hiperkapnia atau peningkatan karbon dioksida. Itu dapat dihasilkan dengan peningkatan produksi atau eliminasi defisit.
• Perubahan hidroelektrolitik. Hiperkalemia, hiperkalsemia dan hipernatremia.
• Difteri. Dalam hal ini adalah toksin diftikal yang menyebabkan, di antara efek lainnya, penurunan denyut jantung.

Digitálicos

Kelompok obat ini layak disebutkan secara khusus. Digoxin, perwakilan utama dari digital, adalah salah satu obat vasoaktif tertua yang diketahui. Ini diperoleh dari ujung jari atau digitalis dan telah digunakan selama berabad -abad untuk mengobati beberapa gangguan detak jantung.

Dapat melayani Anda: otot dada utama: asal, penyisipan, fungsi, sindrom

Juga dikenal sebagai glukosida jantung, mereka masih banyak digunakan dalam pengobatan gagal jantung. Efek langsung dari obat -obatan ini adalah peningkatan kecepatan dan kekuatan ketukan. Pada dosis tinggi mereka dapat merangsang diuresis dan meningkatkan resistensi perifer.

Keracunan digitalik adalah komplikasi yang serius dan sayangnya sering terjadi pada konsumsi obat ini. Efek keracunan bertentangan dengan indikasinya: itu mengurangi detak jantung dan dapat menghasilkan aritmia yang mematikan.

Ini juga menyebabkan ketidaknyamanan gastrointestinal seperti nyeri perut, mual, muntah dan diare.

Referensi

1. Aqra, Abdulrahman (2012). Fisiologi Kardiovaskular. Pulih dari: hmphysiology.Blogspot.com
2. Klabunde, Richard dan. (2012). Konsep Fisiologi Kardiovaskular. Pulih dari: cvphysiology.com
3. Berntson G. G; Cacioppo J. T. dan Quigley k. S. (sembilan belas sembilan puluh lima). Metrik kronotropisme jantung: perspektif biometrik. Psikofisiologi, 32 (2): 162-171.
4. Valente, m. dan Collaborators (1989). Efek langsung dari hormon tiroid pada kronotropisme jantung. Arsip Internasional Physiologie et de Biochimie, 97 (6): 431-440.
5. Rousselet, Laure and Collaborators (2014). Pengaruh parameter stimulasi saraf vagus pada kronotropisme dan inotropisme pada gagal jantung. Konferensi Internasional Tahunan ke -36 Teknik IEEE di bidang Kedokteran dan Biologi Masyarakat.
6. Kavitha, C; JAMUNA, b. L. dan vijayakumar, g. S. (2012). Kronotropisme jantung dan keseimbangan simpatavagal pada wanita muda usia reproduksi. Jurnal Internasional Penelitian Biologis dan Medis, 3 (4): 2313-2318.
7. Wikipedia (2018). Tapi simpul alami. Diperoleh dari: di.Wikipedia.org
8. Encyclopaedia Britannica (2017). Digitalis. Dipulihkan dari: Britannica.com