Dromotropisme elektrofisiologi jantung, pertimbangan klinis

Syarat dromotropisme Itu mengacu pada kemampuan hati untuk melakukan dorongan listrik. Itu identik dengan daya konduksi Dalam fisiologi jantung dan dapat diamati secara objektif dalam elektrokardiogram.

Miokardium adalah otot yang secara berkala berkontraksi dengan tingkat perkiraan 80 kontraksi per menit. Gerakan -gerakan ini disebabkan oleh stimulus listrik yang digerakkan melalui seratnya oleh sistem kontraksi listrik jantung. Kontraksi jantung berkala dalam waktu tertentu adalah apa yang dikenal sebagai detak jantung atau laju.

Wikipedia Ske dalam bahasa Prancis - Dregistrement Selatan 10 -an Dérivation V2. Mesure réalisée sur et par ske et tracé à l'ansden du logiciel medistory de http: // www.Prokov.com., CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 1625975

Agar hati dapat mengontrak ritme dan mempertahankan ritme ini dengan gerakan sempurna dari semua rongga, serangkaian peristiwa fisiologis yang kompleks terjadi melalui jaringan listrik yang mengendalikannya.

Serangkaian elemen yang mencapai konduktivitas impuls listrik disebut Sistem Mengemudi Listrik.

Patologi apa pun yang mengubah sistem ini akan memiliki dampak langsung pada detak jantung atau laju, suatu kondisi yang akan mempengaruhi pasokan darah dan oksigen ke organ.

Ada penyakit yang mengurangi impuls listrik dan lainnya yang meningkatkannya menyebabkan penurunan atau peningkatan denyut jantung masing -masing. Untuk salah satu dari dua situasi ada obat yang menormalkannya.

Obat -obatan yang meningkatkan impuls listrik disebut dromotropik positif dan yang mengurangi itu dikenal sebagai dromotropika negatif.

[TOC]

Elektrofisiologi jantung

Elektrofisiologi jantung adalah ilmu yang berurusan dengan menyelidiki fungsi listrik yang tepat dari otot jantung dan mendiagnosis dan mengobati patologi yang terkait dengan proses ini. Ini adalah cabang klinis kardiologi.

Dapat melayani Anda: kerangka appendicular: fungsi dan tulangOleh u.S. Food and Drug Administration - FDA's Biophysics Lab - mempelajari perangkat medis dan jantung, domain publik, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 48274251

Sebagian kecil dari serat otot jantung adalah elemen khusus yang memiliki kemampuan untuk menghasilkan potensi listrik, yang merupakan fundamental dalam berfungsinya yang sama dari yang sama.

Kontraksi berirama otot jantung terjadi dengan urutan terkoordinasi impuls listrik dari salah satu bagian khusus, yang bertanggung jawab untuk mempertahankan ritme itu.

Area ini disebut Node Sino-Auricular Dan dikenal sebagai alat pacu jantung fisiologis karena bertindak dengan mengarahkan potensi aksi yang memicu impuls listrik untuk menghasilkan detak jantung.

Sistem penggerak listrik jantung

Dikenal dengan nama sistem konduksi listrik, untuk semua elemen jantung yang bertanggung jawab untuk menyebarkan impuls listrik yang dihasilkan oleh simpul sino-auricular.

Kapasitas konduksi elemen -elemen ini adalah apa yang dikenal sebagai dromotropisme Dan itu adalah salah satu dari empat sifat mendasar hati dengan kontraksi, rangsangan dan otomatisme.

Potensi aksi yang dihasilkan oleh impuls listrik dimulai pada node sino-auricular. Dari sana ia bepergian, melalui sel-sel khusus atrium, menuju stasiun kedua: node atrial-ventrikular (AV) (AV). Ini terletak di antara partisi antara atrium dan ventrikel.

Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi tubuh manusia (lihat bagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 501, Domain Publik, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 567268

Impuls listrik menyebar dari atrium ke ventrikel, melalui serangkaian serat atau saluran preferensial dengan kapasitas mengemudi yang disebut membuat miliknya.

Setelah impuls listrik mencapai ventrikel, kontraksi ventrikel dan detak jantung terjadi, menyelesaikan siklus jantung.

Dapat melayani Anda: splenio: anatomi, fungsi dan cedera

Ketika seluruh proses ini terpenuhi, sel-sel khusus dari simpul sino-auricular disiapkan untuk memicu potensi aksi baru yang memicu dorongan listrik lain.

Node Sino-Auricular (SA)

Node Sino-Auricular adalah seperangkat miosit, sel otot khusus, yang memiliki kapasitas untuk menghasilkan impuls listrik.

Terletak di atrium kanan, yang merupakan salah satu dari empat rongga jantung, ia memiliki bentuk dan ukuran oval sekitar 3,5 mm menjadi alat pacu jantung fisiologis terbesar. Ini diirigasi oleh arteri homonim yang merupakan cabang langsung dari arteri koroner kanan.

Oleh Stephenson RS, Boyett MR, Hart G, Nikolaidou T, Cai X, Corno AF, dkk ditingkatkan tomografi mikro-komputasi menyelesaikan morfologi 3 dimensi dari sistem perilaku jantung di hati mamalia mamalia hati mamalia mamalia mamalia mamalia mamalia mamalia mammalian palianalia mamalia mammalian mammalian piamalianal mammalian piamalianal mamalia di mamalia panduan mamalia mammalianal mamalia di mamalia palianalia mammalian mammalian perilaku. PLoS One, CC oleh 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 64904109

Fungsi utama komponen jantung ini adalah memulai potensi aksi yang menghasilkan impuls listrik. Dorongan ini bergerak melalui sistem konduksi listrik jantung, menyebabkan kontraksi miokardium atau otot jantung.

Mekanisme aksi simpul Sino-Auricular ditemukan pada tahun 1907 oleh para ahli fisiologi dan ilmuwan Martin Flack dan Arthur Keith, setelah penelitian lengkap lebih dari setahun di hati mamalia.

Disebut Alat pacu jantung fisiologis Ke simpul SA karena, berkat operasinya yang benar, detak jantung dipertahankan. Proses ini terjadi secara otomatis. Sel -sel simpul memulai potensi aksi dan sementara impuls listrik bergerak melalui sistem penggerak, set seluler disiapkan untuk memulai potensi berikut.

Dapat melayani Anda: Glomerulus ginjal: struktur, fungsi, patologi

Kerusakan pada sistem fisiologis ini akan menjadi masalah dalam ritme pada pasien, yang dapat menyebabkan komplikasi serius termasuk kematian. Simpul SA dapat dipengaruhi oleh kurangnya irigasi terhadap sel -selnya yang disebabkan oleh angina pestine, atau oleh nekrosis yang disebabkan oleh serangan jantung.

Pertimbangan Klinis

Patologi apa pun yang mempengaruhi sistem konduksi listrik, atau alat pacu jantung fisiologis jantung, berdampak pada detak jantung dan oksigenasi jaringan pasien.

Selain itu, detak jantung yang berubah dapat menghasilkan gumpalan darah kecil di dalam jantung, yang dapat melakukan perjalanan melalui sistem peredaran darah dan memblokir pembuluh darah kecil yang menyebabkan patologi dikenal sebagai trombosis.

Oleh Madhero88 - Karya Sendiri, CC oleh -Sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 7256825

Untuk alasan ini, penting untuk mengidentifikasi masalah ini untuk dapat mengobatinya tepat waktu dan menghindari komplikasi.

Ketika kondisi yang mempengaruhi konduktivitas menghasilkan penurunan denyut jantung, obat -obatan yang menormalkan situasi ini harus diberikan. Artinya, pasien diberi zat yang meningkatkan frekuensi dan membuatnya normal.

Oleh sinusbradylead2.JPG: James Heilman, Mdderivative Work: Mysid (menggunakan Perl dan Inkscape) - File ini dikerjakan dari: Sinusbradylead2.Jpg :, cc by-sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 22055720

Obat yang mereka miliki Efek dromotropik positif Mereka adalah orang -orang yang meningkatkan konduktivitas. Itu adrenalin o Epinefrin, adalah salah satu obat yang paling banyak digunakan untuk tujuan ini.

Ada patologi lain yang mengubah sistem konduksi, meningkatkan detak jantung takikardia pada pasien dan, sering, aritmia.

Dalam kasus ini obat digunakan yang memiliki a Efek dromotropik negatif, Jadi mereka mengurangi konduktivitas sehingga impuls itu berjalan lebih lambat.

Salah satu obat dromotropik negatif yang paling berguna adalah Verapamil yang bertindak secara khusus di simpul SA dan AV mengurangi penggerak impuls dan melindungi miokardium dari detak jantung yang tidak pantas.

Referensi

1. Kashou, ah; Basit, h; Chhabra l. (2019). Fisiologi, tetapi Node Alami (Sa Node). Pulau Treasure Statpearls. Diambil dari: nlm.Nih.Pemerintah
2. Silverman, m. DAN; Hollman, a. (2007). Penemuan Node Sinus oleh Keith and Flack: Pada Centennial of 1907 mereka publikasi. Jantung (British Cardiac Society). Diambil dari: nlm.Nih.Pemerintah
3. Francis, J. (2016). Elektrofisiologi jantung praktis. Jurnal Mondar -mandir dan Elektrofisiologi India. Diambil dari: nlm.Nih.Pemerintah
4. Jabbour, F; Kanmanthareddy, a. (2019). Disfungsi node sinus. Pulau Treasure Statpearls. Diambil dari: nlm.Nih.Pemerintah
5. Taman, d. S; Fishman, g. yo. (2011). Sistem perilaku jantung. Sirkulasi. Diambil dari: nlm.Nih.Pemerintah
6. Sampaio, k. N; Maud, h; Michael Spyer, K; Ford, t. W. (2014). Respon respon kronotropik dan dromotropik terhadap mikrojections glutamat lokal di nukleus ambiguus tikus. Penelitian Otak. Diambil dari: nlm.Nih.Pemerintah