Asal otot subklavia, fungsi, sindrom, gangguan

Dia Otot subklavia Ini adalah otot yang relatif kecil, terletak di antara dua struktur tulang (klavikula dan tulang rusuk pertama). Itu memenuhi fungsi stabilisasi sendi sternoklavikular selama gerakan bahu. Demikian juga, kontrasinya membuatnya turun, baik bahu maupun klavikula, sedangkan tulang rusuk pertama naik.

Otot memiliki bentuk silinder dan berorientasi horizontal. Itu adalah bagian dari otot yang membentuk strip dada. Asal muncul di situs di mana tulang rusuk pertama terkait dengan tulang rawan kosta dan dimasukkan ke dalam klavikula. Ini adalah otot yang dalam yang sebagian besar ditutupi oleh walikota dada.

Otot subklavia. Sumber: Anatomografi [CC BY-SA 2.1 jp (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/2.1/jp/akta.Dalam)] Henry Vandyke Carter [domain publik] gambar yang diedit.

Namanya berasal dari bahasa Latin Musculus subclavius. Meskipun otot kecil, Anda dapat mempersingkat dan menyajikan titik pemicu. Dalam pengertian ini, ada teknik yang merendahkan diri yang dapat membantu meningkatkan gejala.

Di sisi lain, penebalan otot subklavia adalah penyebab kompresi pembuluh subklavia dan saraf, yang menghasilkan patologi yang menderita, seperti sindrom costoclavicular dan sindrom Schrötter Paget-Von Schrötter.

Yang terakhir telah dikaitkan dengan kasus pasien yang memiliki otot subklavia tambahan atau menyimpang, yang disebut otot subklavia Posticus.

Perawatan untuk dekompresi saraf subklavia dan pembuluh sebagian besar bersifat bedah, ekstraksi tulang rusuk pertama dan total escacenectomy yang diperlukan. Dalam kasus sindrom Paget-Von Schrötter, pengobatan trombolitik harus ditambahkan, selain hal di atas.

[TOC]

Asal

Otot ini berasal dari titik serikat kunci antara dua struktur, khususnya di situs di mana ujung proksimal tulang rusuk pertama bergabung dengan tulang rawan kosta pertama (osteochondral union). Tepat pada saat itu otot ini lahir.

Bisa melayani Anda: mulut

Insersi

Otot ini dimasukkan ke dalam klavikula dengan wajah superfisial bawahnya, khususnya di alur sepertiga tengah klavikula (alur subklavia).

Persarafan

Saraf yang bertanggung jawab untuk menginervasi otot ini berasal dari pleksus brakialis dan menyandang namanya: "saraf subklavia" (C5, C6).

Irigasi

Ini diirigasi oleh cabang arteri torakoakromial, yang disebut klavikular Rama.

Fungsi

Otot ini menggerakkan klavikula ke zona medial, yang turun ke bahu dan pada gilirannya menstabilkan fungsi sendi sternoklavikula.

Sindrom

- Poin pemicu

Otot ini dapat, seperti orang lain yang menderita ketegangan, dapat muncul titik pemicu. Rasa sakit yang mereka hasilkan dapat mempengaruhi bahu, lengan, lengan bawah dan bahkan jari tangan.

Meskipun otot ini bukan salah satu yang paling rentan untuk diisi ulang, jika dapat diperpendek pada kasus pasien dengan kyphosis (kelengkungan abnormal tulang belakang). Situasi ini menghasilkan titik pemicu.

Mentriving sendiri

Otot dapat memijat dengan jari atau menggunakan instrumen dukungan khusus yang disebut pemicu-fairy. Untuk memijat otot ada dua teknik, ini adalah: pijat yang tepat dan teknik modifikasi tekanan.

Untuk pijatan yang tepat, jari-jari atau pelatuk-fairy terletak di bawah klavikula dan ditekan secara horizontal mencari titik nyeri, mereka biasanya terletak di bagian medial atau ke arah sternum.

Saat menemukan titik pemicu, ini dipijat dengan gerakan lembut dalam arah horizontal.

Teknik yang bergerak tekanan adalah menekan titik yang menyakitkan, sementara bahu patah ke belakang.

- Sindrom costoclavicular

Sindrom ini ditandai dengan kompresi atau iritasi saraf dan/atau pembuluh yang melewati ruang costoclavicular. Ruang ini dikelilingi oleh klavikula, otot subklavia, tulang rusuk pertama dan otot skalen sedang. Terutama, ketika kompresi terjadi, saraf subklavia dari pleksus brakialis dan/atau kapal subklavia terpengaruh.

Itu dapat melayani Anda: kelenjar cowper: karakteristik, fungsi, histologi dan penyakit

Sindrom ini juga disebut sindrom ngarai toraks (SDT), ada dua jenis: SDT neurogenik dan SDT vena.

SDT neurogenik ditandai dengan atrofi otot dan keterlibatan saraf. Ini menghasilkan rasa sakit dan paraesthesia. Salah satu gejala pertama adalah neuralgia servicobrachial (nyeri iradiasi). Sementara, SDT vena menghasilkan trombosis pada anggota tubuh bagian atas. Ini ditandai dengan mati rasa, kekakuan, pucat, edema ekstremitas atas dan kesulitan untuk menggerakkan jari.

Penyebabnya bervariasi, salah satu pemicu bisa menjadi kecelakaan mobil, yang dapat menyebabkan subluksasi klavikula (zona distal) dalam kaitannya dengan proses akromial pisau bahu.

Mungkin juga itu berasal dengan membawa beban berlebihan di bahu, yang dapat dengan kuat menekan aliran klavikula. Contohnya adalah wanita yang menggunakan dompet atau tas yang sangat berat.

Penyebab lain yang mungkin adalah penebalan otot yang dimaksud atau ligamen terdekat.

- Otot subklavia Posticus

Prakash dan kolaborator pada tahun 2006 menemukan variasi anatomi berotot dalam tubuh pria, di mana otot subklavia yang tepat adalah supernumerary.

Otot yang menyimpang berada di daerah infraclavicular. Ini lahir di tepi atas tulang rusuk pertama, di sebelah tulang rawan kosta, dan dimasukkan di antara incisure supraescapular di bagian medialnya dengan kapsul sendi akromioklavikular. Dipersarafi oleh saraf subklavia. Penulis menyimpulkan bahwa itu adalah otot subklavia Posticus.

Variasi anatomi ini dapat mempengaruhi gerakan pinggang skapular pasien, terutama dalam rotasi skapular.

Dapat melayani Anda: anatomi topografi

Meskipun kasus -kasus ini tidak sering terjadi, mereka harus dipertimbangkan pada pasien yang memiliki gejala yang tidak menghasilkan dengan terapi biasa dan menyarankan kompresi.

Selain itu, keberadaan otot subklavia Posticus Ini dapat menyebabkan kompresi arteri subklavia, menyebabkan cat outlet dada, ditandai dengan nyeri bahu, lengan dan leher.

Dipercayai bahwa ini terkait dengan penderitaan sindrom Paget-Von Schrötter, yang merupakan trombosis vena yang mempengaruhi anggota tubuh bagian atas, terutama pada vena subklavia dan aksila aksila.

Referensi

1. Prakash S, Pai Mangala M, Prabhu Latha V, Vadgaonkar Rajanigandha, Nayak Soubhagya R, Shivanandan R. Otot Subclavius ​​Posticus: Retensi Phylogetic dan Relevansi Klinisnya. J. Morfol, 2006; 24 (4): 599-600. Tersedia di: Scielo.
2. Sanz A, Carrero X, Pérez I, Pineda F, Baptista G, Al Awad A. Pendekatan anatomi untuk sindrom costoclavicular. Kasus klinis dipicu oleh gerakan deselerasi serviks. Arg. Anat. Onl. 2013; 4 (3): 109 - 113. Tersedia di: Issuu.com
3. De León R, Chang D, Busse C, Call D, Freischlag J. Reseksi tulang rusuk pertama dan eskalenektomi untuk oklusi kronis vena subklavia: apa efeknya dalam kenyataan? Sejarah Bedah Vaskular. 2088; 22 (3): 431-438. Tersedia di: Elsevier.
4. "Otot subklavia" Wikipedia, ensiklopedia gratis. 22 Mar 2016, 03:16 UTC. Sep 2019, 04:07
5. Rigberg D, Gelabert H. Pengobatan sindrom ngarai toraks pada remaja. Sejarah Bedah Vaskular, 2009; 23 (3): 368-373. Tersedia di: Elsevier