Deskripsi parenkim paru, histologi, penyakit
- 4593
- 383
- Ernesto Mueller
Dia Parenkim paru Itu adalah jaringan fungsional paru -paru. Ini terdiri dari sistem mengemudi udara dan sistem pertukaran gas. Ini memiliki komponen struktural yang berbeda dalam tabung dan saluran yang membentuknya dari hidung ke alveoli paru.
Di sekitar sistem pipa, parenkim paru memiliki serat elastis dan kolagen yang dipesan dalam bentuk mesh atau jaringan yang memiliki sifat elastis. Beberapa elemen sistem pipa memiliki otot polos dalam strukturnya, yang memungkinkan mengatur diameter setiap tabung.
Diagram Dasar Sistem Pernafasan Manusia (Sumber: Uncload [CC BY-SA 4.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)Paru -paru tidak memiliki otot yang memungkinkan ekspansi atau retraksi, fungsi itu dipenuhi oleh otot -otot tulang rusuk, yang disebut "otot pernapasan". Paru -paru, dari sudut pandang itu, adalah organ yang secara pasif mengikuti gerakan "kotak" yang mengelilinginya.
Juga tidak ada ligamen atau struktur yang mengatur paru -paru ke tulang rusuk, keduanya digantung dari bronkus utama masing -masing, bronkio kanan dan bronkio kiri, dan jam tulang rusuk dan paru -paru ditutupi dengan membran yang disebut pleura.
Penyakit parenkim paru dapat diklasifikasikan dengan cara yang sederhana sebagai penyakit menular, penyakit tumor, penyakit ketat dan penyakit obstruktif.
Suasana bebas dari zat beracun dan asap atau partikel tersuspensi dan tidak mengonsumsi obat karena inhalasi atau rokok mencegah banyak penyakit utama yang mempengaruhi parenkim paru dan, oleh karena itu, fungsi pernapasan.
[TOC]
Deskripsi Anatomo-fungsional
Paru -paru adalah dua organ yang terletak di dalam tulang rusuk. Mereka terdiri dari sistem pipa yang menderita 22 divisi yang disebut "generasi bronkial", yang ditemukan sebelum mencapai kantong alveolar (23) yang merupakan situs pertukaran gas di mana fungsi pernapasan dipenuhi.
Dari bronkio utama ke generasi bronkial nomor 16, saluran udara memenuhi fungsi mengemudi secara eksklusif. Sejauh trek dibagi lagi, diameter setiap tabung tertentu menjadi lebih kecil dan lebih kecil dan lebih tipis.
Sistem Pengemudi dan Pertukaran Gaseous Paru, Bronchi (Sumber: Arcadian, Via Wikimedia Commons)Saat dinding sistem pipa kehilangan tulang rawan, nama mereka berubah dari bronchio ke bronquiolo, dan generasi bronkial terbaru dengan fungsi mengemudi eksklusif disebut terminal bronchiolo.
Dari terminal bronkiolo, generasi bronkial berikut disebut bronchioli pernapasan, sampai mereka memunculkan saluran alveolar dan berakhir dengan karung alveolar atau alveoli.
Sistem pertukaran gas
Alveoli memiliki fungsi tunggal pertukaran gas (O2 dan CO2) antara udara alveolar dan darah yang bersirkulasi melalui kapiler alveolar dan membentuk rambut atau rambut di sekitar setiap alveolus.
Dapat melayani Anda: kerangka aksialSubdivisi struktural saluran pernapasan ini memungkinkan untuk meningkatkan permukaan yang tersedia untuk pertukaran gas. Jika masing -masing alveoli diekstraksi dari paru -paru, mereka diregangkan dan ditempatkan di sebelah satu sama lain, permukaan mencapai antara 80 dan 100 m2, yang lebih atau kurang dari permukaan apartemen.
Volume darah yang bersentuhan dengan permukaan besar adalah sekitar 400 mL, yang memungkinkan sel darah merah, yang merupakan yang mengangkut O2, saling melewati melalui kapiler paru.
Permukaan besar ini dan penghalang yang sangat tipis antara dua wilayah pertukaran gas memberikan kondisi ideal untuk pertukaran tersebut dilakukan dengan cepat dan efisien.
Pleura
Paru -paru dan tulang rusuk melekat satu sama lain melalui pleura. Pleura terdiri dari membran ganda yang dibentuk oleh:
- Lembaran yang disebut daun atau parietal pleura, yang sangat dipatuhi ke permukaan internal pelapis tulang rusuk yang menutupi seluruh permukaannya.
- Lembaran yang disebut visceral pleura, sangat dipatuhi ke permukaan luar kedua paru -paru.
Diagram representatif pleura paru (Sumber: OpenStax College [CC oleh 3.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/oleh/3.0)] via Wikimedia Commons)Antara lembaran visceral dan parietal ada lapisan tipis cairan yang memungkinkan geser kedua daun satu sama lain, tetapi yang menghasilkan ketahanan besar untuk pemisahan kedua daun. Untuk alasan ini, daun visceral dan parietal pleura disimpan bersama dan dengan itu dinding dada dan paru -paru terkait.
Ketika, karena otot pernapasan, dinding dada mengembang, paru -paru terus berlanjut, melalui persatuan pleura, pergerakan kotak dan karenanya mendistribusikan, meningkatkan volumenya. Ketika otot -otot sebelumnya rileks, kotak ditarik kembali dan dengan ukuran masing -masing paru berkurang.
Dari napas pertama yang terjadi saat lahir, kedua paru -paru mengembang dan memperoleh ukuran tulang rusuk, membangun hubungan pleura. Jika kotak toraks membuka atau memasuki udara, darah atau cairan ke rongga pleura dengan cara yang penting, pleura dipisahkan.
Dalam hal ini, paru -paru yang parenkimnya memiliki jaringan elastis yang berlimpah dan yang diperluas atau diregangkan oleh efek hubungan pleura, sekarang ditarik kembali (saat pita elastis diregangkan) kehilangan semua udara dan tergantung dari bronkus utamanya.
Ketika ini terjadi, tulang rusuk mengembang, memperoleh ukuran yang lebih besar dari saat itu terkait dengan paru -paru. Dengan kata lain, kedua organ memperoleh posisi istirahat elastis independen.
Dapat melayani Anda: apa itu sendi berserat? Jenis dan karakteristikHistologi
Histologi Sistem Mengemudi
Sistem penggerak intrapulmoner terdiri dari berbagai divisi bronkial dari bronkial sekunder atau lobular. Bronkial memiliki epitel pernapasan yang pseudoestratifikasi dan dibentuk oleh sel basal, sel caliciform dan sel silinder bersilia.
Dinding bronkial ditutupi dengan kartilago yang memberikan struktur kaku yang menawarkan ketahanan terhadap kompresi eksternal, sehingga bronkus cenderung tetap terbuka. Di sekitar tabung adalah serat elastis dan otot yang halus dalam disposisi heliks.
Bronchiole tidak memiliki tulang rawan, sehingga mereka mengalami kekuatan traksi yang diberikan oleh jaringan elastis yang mengelilingi mereka ketika membentang. Mereka menawarkan resistensi yang sangat sedikit terhadap semua kekuatan eksternal tekan yang diterapkan pada mereka, oleh karena itu, mereka dapat dengan mudah dan secara pasif mengubah diameter.
Lapisan epitel bronkiolus bervariasi dari epitel sederhana yang disilikan dengan sel caliciform yang tersebar (dalam sel yang lebih besar), hingga epitel kuboid ciliasi tanpa sel caliciform dan sel dalam bening (dalam ukuran yang lebih kecil).
Sel -sel dalam bening yang merupakan sel silinder dengan atas atau apeks dalam bentuk kubah dan dengan mikroving pendek. Mereka mengeluarkan glikoprotein yang menutupi dan melindungi epitel bronkial.
Histologi alveoli
Alveoli sekitar 300.000.Total 000. Mereka diatur dalam tas dengan banyak partisi; Mereka memiliki dua jenis sel yang disebut pneumosit tipe I dan tipe II. Pneumosit ini datang bersama satu sama lain dengan menyumbat serikat pekerja yang mencegah lewatnya cairan.
Struktur paru normal (Sumber: National Heart Lung and Blood Institute [domain publik] melalui Wikimedia Commons)Pneumosit tipe II lebih menonjol sel kuboid daripada tipe I. Dalam sitoplasma mereka mengandung tubuh laminar dan pneumosit ini bertanggung jawab untuk mensintesis zat tegang paru yang menutupi permukaan internal alveolus dan menurunkan tegangan permukaan.
Lembaran basal alveolar dan endotel gabungan dan tebal.
Histologi jaringan di sekitar pipa
Jaringan yang mengelilingi sistem pipa memiliki disposisi heksagonal, terdiri dari serat elastis dan serat kolagen yang kaku. Disposisi geometrisnya membentuk jaringan, mirip dengan rata -rata nilon, yang dibentuk oleh serat individu yang kaku yang ditenun dalam struktur elastis.
Dapat melayani Anda: Sistem Kardiovaskular: Fisiologi, Fungsi Organ, HistologiKonformasi jaringan elastis dan struktur yang saling terkait elastis ini memberikan karakteristiknya sendiri ke paru -paru, yang memungkinkannya ditarik secara pasif dan, dalam kondisi ekspansi tertentu, menawarkan resistensi minimal terhadap distensi.
Penyakit
Penyakit paru dapat berasal dari infeksius karena bakteri, virus atau parasit yang mempengaruhi jaringan paru -paru.
Tumor yang berbeda, jinak atau ganas juga dapat dibentuk, mampu menghancurkan paru -paru dan menyebabkan kematian pasien karena masalah paru atau otak, yang merupakan area terpenting dari metastasis paru -paru.
Namun, banyak penyakit dari berbagai asal dapat menyebabkan sindrom obstruktif atau restriktif. Sindrom obstruktif menyebabkan kesulitan dalam masuk dan/atau outlet udara. Sindrom restriktif menyebabkan gangguan pernapasan mengurangi kapasitas ekspansi paru -paru.
Sebagai contoh penyakit obstruktif, asma bronkial dan emfisema paru dapat ditunjuk.
Asma bronkial
Pada asma bronkial, obstruksi disebabkan oleh kontraksi aktif, asal alergi, otot -otot bronkial.
Kontraksi otot bronkial mengurangi diameter bronkus dan lorong udara sulit. Awalnya kesulitannya lebih besar selama kedaluwarsa (outlet udara paru -paru) karena semua kekuatan retraksi cenderung menutup saluran udara lebih banyak lagi.
Emfisema paru
Dalam kasus emfisema paru, apa yang terjadi adalah penghancuran septum alveolar dengan hilangnya jaringan elastis paru atau, dalam kasus emfisema fisiologis orang dewasa, struktur terjalin parenkim paru diubah.
Dalam emfisema, penurunan jaringan elastis mengurangi gaya retraksi paru. Untuk volume paru -paru yang diperiksa, diameter trek dikurangi dengan mengurangi traksi elastis eksternal. Efek terakhir adalah gangguan pernapasan dan jebakan udara.
Sindrom pembatasan paru disebabkan oleh penggantian jaringan elastis dengan jaringan berserat. Ini mengurangi kapasitas distensi paru dan menghasilkan gangguan pernapasan. Pasien -pasien ini bernafas dengan volume yang semakin kecil dan frekuensi pernapasan yang semakin tinggi.
Referensi
- Ganong WF: Peraturan Pusat Fungsi Visceral, Dalam Tinjauan Fisiologi Medis, Edisi ke -25. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
- Guyton AC, Hall JE: kompartemen cairan tubuh: cairan ekstraseluler dan intraseluler; Edema, di Buku Teks Fisiologi Medis, Ed 13th Ed, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
- Bordow, r. KE., Ries, a. L., & Morris, t. KE. (Eds.). (2005). Masalah manual klinis dalam pengobatan paru. Lippinott Williams & Wilkins.
- Hauser, s., Longo, d. L., Jameson, j. L., Kasper, d. L., & Loscalzo, J. (Eds.). (2012). Prinsip Pengobatan Internal Harrison. Perusahaan McGraw-Hill, Incorporated.
- McCance, k. L., & Huether, s. DAN. (2002). Buku Patofisiologi: Dasar Biologis untuk Penyakit pada Orang Dewasa dan Anak-anak. Ilmu Kesehatan Elsevier.
- Barat, J. B. (Ed.). (2013). Fisiologi pernapasan: orang dan ide. Peloncat.
- « Batas Peregalatina Tipory, Isi, Komunikasi
- Generalitas isquion, anatomi, suku cadang, pertimbangan klinis »