Pentada de Reynolds

Kami menjelaskan apa Pentada de Reynolds, apa karakteristik utamanya dan apa itu di dunia kedokteran

Reynolds Pentada adalah metode diagnostik untuk mengidentifikasi penyakit yang dikenal sebagai kolangitis akut

Apa pentada de reynolds?

Itu Pentada de Reynolds Ini adalah nama yang diterima 5 tanda dan gejala yang berbeda yang dapat digunakan sebagai alat diagnostik untuk mendeteksi kolangitis akut. Termasuk gejala yang termasuk dalam triad charcot, di mana syok fisik dan kejutan mental yang diubah ditambahkan.

Itu Colangitis Ini adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan atau obstruksi saluran empedu, yang merupakan tabung yang menghubungkan hati dengan kandung empedu dan usus kecil. Melalui hal yang sama, empedu, Salah satu zat yang diproduksi oleh hati untuk memfasilitasi pencernaan lemak yang terkandung dalam makanan yang kita konsumsi.

Ketika saluran ini meradang atau terhalang dapat terjadi bahwa empedu tidak diangkut ke kandung empedu atau ke usus, tetapi kembali ke jaringan hati, yang dapat menghasilkan beberapa komplikasi penting bagi kesehatan pasien pasien.

Meskipun kolangitis dapat terjadi dengan gejala yang sangat sedikit, mungkin terjadi secara serius mengancam kesehatan dan kehidupan pasien, terutama ketika itu tidak diidentifikasi dan dirawat tepat waktu.

2 jenis kolangitis diketahui: kronik dan akut atau naik. Yang pertama dapat terjadi sepanjang hidup dan gejala mungkin ada untuk waktu yang lama atau bahkan mungkin tampak asimtomatis.

Kolangitis akut, di sisi lain, terjadi tiba -tiba dan gejala parah berkembang pesat, dalam waktu yang sangat singkat. Biasanya berasal dari infeksi sistemik dan berpotensi mematikan

Apa yang menyebabkan kolangitis?

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah peradangan saluran empedu atau obstruksi dengan batu atau perhitungan dari kantong empedu, yang merupakan kantong kecil yang melekat pada hati di mana empedu disimpan.

Itu dapat melayani Anda: miologi: studi apa, konsep dasar, jenis otot

Mereka juga mungkin menderita dari kondisi ini beberapa pasien yang menderita penyakit autoimun dan penyebab lain yang kurang umum termasuk adanya tumor, gumpalan darah, peradangan pankreas, infeksi parasit atau bakteri, infeksi darah, endoskopi vesikular atau hepatik, antara antara.

Ketika ada infeksi mikroba di usus, di samping itu, kolangitis akut dapat dipersulit oleh translokasi bakteri ke hati dan akibatnya menuju torrent darah, menyebabkan kondisi potensial yang berpotensi mematikan yang disebut keracunan darah.

Bagaimana kolangitis?

Perawatan yang disarankan untuk patologi ini tergantung secara mendasar tentang asal penyakit, itulah sebabnya pendekatan medis yang berbeda dapat digunakan untuk tujuan ini. Selain itu, pengobatan kolangitis tergantung pada keparahannya dan seberapa awal atau terlambat diagnosis terjadi.

Namun, pengobatan biasanya termasuk pemberian antibiotik (untuk mengendalikan infeksi pada kasus yang paling parah), pemberian cairan intravena dan drainase saluran empedu.

Beberapa pasien dapat pantas mendapatkan transplantasi hati, terutama mereka yang menderita kolangitis kronis dan yang hatinya.

Pentada de Reynolds dan metode lain untuk diagnosis kolangitis akut

Seperti berlaku untuk sejumlah besar patologi, diagnosis atau identifikasi kolangitis akut pada pasien mana pun dapat berarti masalah hidup atau mati dan harus dilakukan dengan kecepatan relatif.

Meskipun saat ini proses ini menyiratkan analisis sampel darah, berbagai tes fungsi hati, x -rays, ultrasound dan teknik lain yang lebih canggih, metode tradisional yang digunakan sebelum era modern adalah prosedur yang dulu dilakukan melalui pemeriksaan fisik, dilakukan keluar oleh dokter yang hadir.

Dapat melayani Anda: Nefron: Karakteristik, Suku Cadang, Fungsi, Jenis dan Histologi

Triad Charcot

Untuk sedikit memfasilitasi prosedur, dokter Prancis Jean-Martin Charcot dijelaskan, pada tahun 1877, tiga tanda dan gejala fisik karakteristik kolangitis akut, yang kemudian akan digambarkan sebagai "triad charcot":

1. Nyeri di area perut kanan atas.
2. Demam dengan kedinginan.
3. Penyakit kuning, yang diamati sebagai warna kekuningan dari selaput lendir dan kulit karena peningkatan bilirubin, membuktikan kegagalan hati.

The Pentada de Reynolds

Bertahun -tahun kemudian, pada tahun 1959, Benedict Reynolds dan Everett Dargan mengusulkan dua kriteria tambahan untuk triad tanda dan gejala ini, menetapkan “Pentada de Reynolds” yang diketahui, yang mengenali tanda -tanda dan gejala berikut untuk mendiagnosis kolangitis akut parah:

1. Nyeri di area perut kanan atas.
2. Demam dengan kedinginan.
3. Penyakit kuning, yang diamati sebagai warna kekuningan dari selaput lendir dan kulit karena peningkatan bilirubin, membuktikan kegagalan hati.
4. Hipotensi, yaitu tekanan darah rendah (juga dikenali sebagai "kejutan fisik")
5. Mengubah kondisi mental atau kebingungan.

Kedua metode diagnostik, meskipun sangat spesifik, menderita sensitivitas rendah untuk diagnosis kolangitis: triad kolam dapat hingga 7% efektif, sedangkan pentada Reynolds memiliki persentase sensitivitas kurang dari 5%.

Namun, karya -karya yang sangat baru telah menyimpulkan bahwa penta Reynolds.

Pedoman Tokyo

Baru -baru ini, pada tahun 2010 (diperbarui pada 2013 dan 2018), cara baru untuk mendiagnosis penyakit ini dibesarkan selama pertemuan konsensus di Tokyo, Jepang.

Dapat melayani Anda: pembentukan urin: proses yang terlibat

Ini didasarkan pada tiga kriteria diagnostik utama, di mana kolangitis akut diduga setiap kali setidaknya 2 dari 3 kriteria ditetapkan.

Meskipun mereka belum diakui pada orang tua, kriteria ini, yang dikenal sebagai pedoman Tokyo, adalah: adalah:

1. Peradangan sistemik: yang dianggap lebih sebagai kriteria penting, terdiri dari demam dengan suhu di atas 38 ° C dan sel darah putih tinggi atau jumlah protein C-reaktif C.
2. Colestasis: Jumlah total bilirubin lebih besar dari 2 mg/dL dan kadar alkinotransferase dan aminotransferase aminotransferase dan enzim aspartat dan aspartat.5 kali lebih besar dari batas yang lebih tinggi normal.
3. Pencitraan: pelebaran bilier atau bukti penyebab kolangitis dari organ yang diperoleh dari organ.