Karakteristik pleksus sakral, perjalanan, fungsi, gangguan

Karakteristik pleksus sakral, perjalanan, fungsi, gangguan

Dia Pleksus suci Ini adalah satu set kompleks saraf tulang belakang yang didistribusikan. Pleksus suci berasal dari bahasa Latin Plexus sakralis.

Itu dapat dipelajari dengan membaginya menjadi dua bagian. Bagian pertama terdiri dari saraf yang diarahkan ke arah anggota tubuh bagian bawah dan menuju panggul, yang disebut pleksus suci itu sendiri (Lumbosacra Trunk L4, L5) dan saraf sakral (cabang posterior S1, S2 dan S3).

Representasi grafis dari pleksus suci. Sumber: Henry Vandyke Carter [domain publik]. Gambar yang diedit.

Bagian kedua, disebut pudendo plexus dan dibentuk oleh cabang-cabang saraf S2-S3 dan S4 sebelumnya yang menginervasi perineum, organ seksual eksternal dan organ visceral dari panggul. Pudo pleksus juga terkait erat dengan hipogastrik pleksus.

Pleksus suci dan membusuk untuk hubungan intimnya dipelajari sebagai satu dan untuk mempelajarinya didistribusikan sebagai berikut. Itu dibagi menjadi 2 cabang kolateral (sebelumnya dan posterior) dan cabang terminal.

Setiap cabang agunan pada gilirannya dibagi dengan beberapa saraf. Cabang kolateral anterior terdiri dari 5 saraf, ini adalah: rana internal, dubur atau wasir bawah, dari otot pengangkat anus dan memasak, splacnics panggul dan busuk.

Sedangkan, cabang kolateral posterior mencakup 6 saraf. Ini adalah: perforasi, piriform, saraf piriform, kotak femoralis, glute atas, gluteus bawah dan kulit posterior paha.

Akhirnya, cabang terminal dibentuk oleh saraf iskial atau sciatic yang lebih besar atau lebih dikenal sebagai "saraf sciatic".

Saraf ini memenuhi beberapa fungsi, beberapa bertanggung jawab atas bagian sensorik otot (taktil), yang lain dari bagian motorik (gerakan).

Demikian juga, ada yang memiliki fungsi vasomotora, yaitu, mereka bertindak pada pembuluh darah (vasodilator dan fungsi vasokonstriktor) dan akhirnya, yang lain memiliki fungsi propriosepsi (menunjukkan posisi tubuh).

[TOC]

Karakteristik

Bentuk pleksus sakral dapat dibandingkan dengan segitiga, karena mengandung titik dan dasar. Ketebalan saraf sakral lebih luas ke arah titik dan menipis saat mendekati dasar.

Pleksus suci berutang namanya yang dibentuk oleh saraf S1, S2, S3 yang sesuai dengan daerah sakral tubuh, di sebelah saraf L4 dan L5 (Lumbosacra).

Lokasi dan jalur

Sebelum mencapai pleksus suci adalah batang Lumbosacro, ini persis lewat di depan sendi sakroiliac dan lereng bukit, untuk kemudian berkumpul di Iskiatik atau juga disebut penipuan skiatik utama, di mana ia menggabungkan dengan saraf sakral pertama (S1), oleh oleh oleh saraf sakral pertama (S1), oleh oleh oleh Sacred Saraf (S1) pertama pertama pertama pertama (S1) pertama pertama pertama yang pertama saraf pertama (S1) bagian sebelumnya.

Di sana pleksus suci lahir, lalu perjalanannya berlanjut juga dengan sakral 2 dan 3 (S2 dan S3).

Itu dapat melayani Anda: otot gaya: asal, penyisipan, hubungan, fungsi

Kemudian, saraf -saraf ini keluar melalui lubang suci sebelumnya. Ada didistribusikan di depan otot piramidal. Perlu dicatat bahwa S1, S2 dan S3 terkait dengan otot piramidal. S1 melewati tepi atasnya secara miring, S2 melewati di depan dan S3 melewati tepi bawahnya, lalu ada titik pertemuan di mana mereka bergabung satu sama lain.

Beberapa cabang (S4) tetap di panggul untuk menginervasi struktur saat ini (otot panggul, organ genital dan perineum).

Sementara cabang -cabang S1, S2, S3 keluar melalui foramen suci atau foramen sciatic utama (khususnya untuk ruang infrayramidal), untuk menginervasi kedua bokong dan terus turun, sampai digabungkan dan membentuk saraf sciatic, dengan pengecualian saraf gluteal atas yang keluar untuk ruang suprapiramidal.

Hubungan

Selama perjalanan, pleksus suci terkait erat dengan pleksus pudendo, juga berkaitan dengan wajah anterior otot piramidal. Pleksus suci memisahkan otot piramidal dari pembuluh hipogastrik dan dari bagian visceral panggul.

Fungsi dan distribusi

- Cabang kolateral anterior (termasuk 5 saraf)

Saraf ini membentuk apa yang dikenal sebagai pudendo plexus. Namun, itu harus disebutkan karena bagian medial saraf skiatik terbentuk dari cabang -cabang ini. Ini dibentuk oleh saraf berikut:

Saraf obturator internal dan kembar

Itu berasal dari cabang L5, S2 (L5-S2). Saraf ini melewati ruang infrayramidal, meninggalkan foramen sciatic utama dan kemudian memasuki foramen sciatic minor, di mana ia menginervasi otot rana internal dan juga menyediakan cabang untuk menginervasi otot gamino superior.

Saraf dubur yang lebih rendah atau wasir

Mereka dilahirkan dari pudendo saraf dalam banyak kasus, tetapi kadang -kadang mereka melakukannya dari pleksus suci. Menginervasi bagian bawah rektum dan sfingter eksternal anus dan sekitarnya, mencapai otot pengangkat anus.

Ann dan Coccigeo Elevator Muscle Servation

Lahir dari S3 dan S4. Sebagai namanya menyisipkan otot yang saya sebutkan. Lewat di bawah ligamen supraespinous.

Saraf splanchnic panggul

Itu berasal dari S2 -S4 dan bertemu di node intrinsik dari kolon descending dan sigmoid, lurus dan visera intrapelvia lainnya.

Saraf pudendo

Lahir dari S2, S3, S4 (S2-S4). Dia bertanggung jawab untuk mengendalikan sphincters, karena menginervasi sphinx uretra dan anal eksternal. Juga menginervasi otot rangka perineum. Ini sesuai dengan fungsi motornya.

Itu juga memenuhi fungsi sensitif. Menginervasi penis dan klitoris sesuai dengan jenis kelamin individu dan tentu saja juga sebagian besar kulit yang menutupi perineum.

Itu bisa melayani Anda: apa lengkungan superciliary?

- Cabang kolateral posterior terdiri dari 6 saraf (pleksus suci)

Dari saraf ini, bagian lateral saraf skiatik terbentuk.

Perforasi saraf kulit

Lahir dari saraf Sacros S2-S3. Ini memiliki fungsi sensorik. Menginervasi kulit yang sesuai dengan bagian medial bawah dari otot gluteus utama.

Saraf piriforma

Ini adalah satu -satunya yang tidak keluar untuk ruang suprapiramidal, atau untuk ruang infrayramidal. Ini berasal dari akar saraf Sacro S1 dan S2 (S1-S2) dan menginervasi otot piramidal atau piriformis.

Saraf alun -alun femoralis atau saraf dari germin bawah

Itu berasal dari L4, L5, S1 (L4-S1). Itu memiliki fungsi sensitif. Itu melewati ruang infrayramidal dan diarahkan dan diinternalisasi di otot kembar yang lebih rendah. Cabang juga diteruskan ke otot femoral atau krural persegi untuk bagiannya yang dangkal. Dia bertanggung jawab untuk menginervasi kulit yang menutupi bagian belakang paha dan kaki, serta yang menutupi perineum.

Saraf gluteal atas

Itu berasal dari L4, L5, S1 (L4-S1) dan merupakan satu-satunya yang meninggalkan panggul melalui ruang suprapiramidal di sebelah glute atas. Menginervasi bokong minor, gluteus medium dan tensioner fascia dapat (bagian atas dan lateral paha). Fungsinya adalah motor.

Saraf gluteal yang lebih rendah

Itu berasal dari Batang Lumbosacro dan Cabang S1 dan S2 (L5-S2). Saraf ini menginervasi bokong utama dan fungsinya jelas motor.

Saraf kulit posterior

Juga disebut saraf femoralis kulit posterior atau saraf skiatik minor. Itu berasal dari S1, S2, S3 (S1-S3). Itu adalah saraf paling medial dari semuanya dalam kaitannya dengan lokasinya. Hanya memiliki fungsi sensitif. Itu melewati tepi bawah bokong utama, menusuk tombol fasia dan fasia femoralis di bagian belakang. Ini dibagi menjadi tiga cabang penting, mereka adalah:

- Clúneos bawah yang bertanggung jawab atas persarafan kulit dari zona gluteal.

- Scrotal pudes yang menginervasi skrotum.

- Femoralis, ini melewati paha dan mencapai sendi lutut.

Representasi grafis dari asal saraf pleksus suci. Sumber: Kareemn2357 [CC BY-SA 4.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/4.0)]

- Cabang Terminal

Saraf cyatic atau sciatic utama

Berasal dari (L4-S3). Secara khusus, ia keluar dari L4 dan L5 dan cabang posterior saraf Sacro S1 dan S2 dan menerima kontribusi dari cabang S3, untuk membentuk bagian anterior dari Sciatic utama.

Saraf ini adalah yang paling penting di daerah ini, selain tidak hanya yang paling tebal, tetapi juga yang terpanjang di dalam tubuh. Saraf ini meninggalkan panggul dan mencapai lubang popliteal atau corva, yaitu, menginervasi bagian belakang paha dan otot -otot dan tegumen kaki dan kaki.

Dapat melayani Anda: otot subklavia: asal, fungsi, sindrom, gangguan

Dalam corva itu dibagi lagi menjadi dua cabang, yang disebut saraf peroneum yang umum dan saraf tibialis atau lebih dikenal sebagai, masing -masing saraf popliteal eksternal dan saraf poplitea internal, masing -masing, masing -masing.

Gangguan

Sindrom kompresi lumbosacro pleksus

Itu dapat disajikan pada wanita yang memiliki pekerjaan melahirkan yang sulit dan memanjang. Risiko meningkat jika instrumen digunakan, seperti: formps, cangkir hisap atau spatula. Itu juga bisa muncul di awal puerperium, terutama jika ibu pertama dan bayinya besar.

Namun, kejadiannya sekitar 0,92%, yaitu, tidak terlalu sering.

Sindrom ini ditandai dengan sensasi paral. Dengan menghilangkan penyebab kompresi, gambar meningkat secara progresif.

Lesi lumbosakral lumbosakral yang gugup

Kepentingan ini sering terjadi pada orang yang menderita patah tulang sakral atau panggul (terutama di cincin panggul tipe C), serta pada cedera cahaya osteo berikutnya. Fraktur di sebelah hematoma menghasilkan kerusakan pada saraf zona retroperitoneal.

Dalam keadaan ini, pasien tidak dapat menggerakkan pinggul, lutut dan pergelangan kaki, terutama karena pengaruh saraf femoralis dan rana, serta mungkin ada aksonotmesis (kerusakan akson dan selubung mielin) dari saraf sciatic) dari saraf sciatic saraf skiatik).

Cedera pleksus sakral pada tingkat intrapélvic adalah yang paling sulit untuk diobati dan disembuhkan.

Linu panggul

Ini adalah produk dari beberapa patologi yang mengompres saraf skiatik di suatu tempat di lintasannya. Penyebab yang paling umum adalah: tonjolan atau discohrone, taji tulang atau penyempitan tulang belakang. Kompresi menghasilkan peradangan dan banyak nyeri pasien.

Bagian nyeri kolom (zona lumbar), melewati glute.

Gejala dapat bervariasi seperti intensitas nyeri. Itu berubah dari mati rasa ringan atau kesemutan dari salah satu anggota tubuh bagian bawah, menjadi rasa sakit yang benar -benar tak tertahankan.

Referensi

  1. "Pleksus suci." Wikipedia, ensiklopedia gratis. 29 Agustus 2019, 09:40 UTC. Lalu 2019, 14:48. Wikipedia.org
  2. Herrero-Gámiz S, Zapardiel Gutiérrez I, Kazlauskas S, dari Fuente-Valero J, Pérez-Carbajo E dan Fruits Llorente L. Sindrom kompresi lumbosacro pleksus selama kehamilan. Klinik Investasikan Gin Obs. 2009; 36 (6): 229-230. Tersedia di: Elsevier.adalah
  3. Sforcini c. Tinjauan Anatomi Lumbar dan Pleksus Suci, dan Saraf Tungkai Bawah. Arg. Anest, 2004; 62 (6): 468-475. Tersedia di: Spa.org.AR/WP
  4. Pérez de la Fuente T, Espino J, Calderón-Muñoz F, Arévalo J. Hasil jangka panjang pada cedera lumbar pleksus. plast. Iberolatinoam. 2015; 41 (3): 309-313. Tersedia di: Scielo.Isciii.adalah
  5. Tizado g. Sistem saraf perifer. Panggul dan anggota yang lebih rendah. Institut Anatomi, Histologi dan Patologi. Universidad Austral de Chile. Tersedia di: Anatomi Huhuman.com