Douglas Sack Apa itu, Fungsi, Patologi

Dia Tas Douglas O Rectouterin Bag adalah perpanjangan dari peritoneum dan sebelumnya terkait dengan rahim dan gaya posterior vagina dan kemudian dengan rektum pada wanita itu. Istilah ini berasal dari ahli anatomi Skotlandia James Douglas, yang memimpin studi yang berfokus pada anatomi wanita.

Tas ini memiliki kepentingan klinis yang luar biasa. Lantai struktur ini hanya 5.5 cm dari anus. Saat melakukan pemeriksaan dubur atau vagina, kelainan apa pun dapat dengan mudah dirasakan.

Menjadi bagian yang paling tergantung, nanah, darah, atau cairan asites cenderung menumpuk di sana; Cairan ini dapat dikeringkan atau sampel dapat dikumpulkan dari fornix posterior vagina.

Peritoneum rendah dari dinding perut anterior menuju permukaan atas kandung kemih. Kemudian bergerak langsung di permukaan anterior rahim.

Dari sana ia bergerak ke bawah dan menutupi bagian atas permukaan posterior vagina, di mana ia membentuk dinding anterior bersama dengan karung Douglas.

Fungsi di rahim

Delapan ligamen menjaga rahim tetap di posisi normal dengan menjangkau ke rongga panggul. Beberapa ligamen ini sebenarnya adalah perpanjangan peritoneum parietal di berbagai arah:

• Ligamen posterior atau karung Douglas.
• Dua ligamen lebar adalah lipatan ganda dari peritoneum yang membentuk semacam partisi melalui rongga panggul. Rahim ditangguhkan melalui dua lipatan ini.
• Dua ligamen utero-acral adalah ekstensi peritoneum dari permukaan posterior putero ke sakrum, satu di setiap sisi rektum.
• Ligamentum anterior adalah lipatan peritoneum yang dibentuk oleh ekstensi peritoneum pada permukaan anterior rahim ke permukaan posterior kandung kemih. Lipatan ini sebelumnya terletak dan membentuk karung vesicouterine, yang kurang dalam dari karung Douglas.
• Dua ligamen bundar adalah string fibromuskular yang memanjang dari sudut atas dan luar rahim melalui saluran inguinal dan berakhir di bibir Majora.

Patologi terkait

Penyakit radang panggul

Penyakit radang panggul adalah infeksi pada organ reproduksi wanita. Ini adalah salah satu komplikasi paling serius dari penyakit menular seksual pada wanita.

Ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diubah pada rahim, ovarium, tuba fallopi, di antara bagian lain dari sistem reproduksi wanita. Ini juga dikenal sebagai penyebab utama infertilitas pada wanita.

Penyakit radang panggul terjadi ketika penyakit -karena organisme bepergian dari serviks ke saluran genital atas. Gejala biasanya nyeri di perut rendah bersama dengan nyeri punggung.

Dalam mencari mendiagnosis penyebabnya, dokter umumnya memesan sapuan serviks dan juga kumpulan cairan dari karung Douglas. Penyakit ini biasanya diobati dengan antibiotik dan cairan mulai diserap dari waktu ke waktu.

Abses tabung ovarium

Tas nanah selama infeksi tuba dan ovarium fallopi dikenal sebagai abses ovarium. Ini dapat berkembang pada wanita yang memiliki penyakit radang panggul. Cairan yang dihasilkan oleh infeksi ini cenderung dikumpulkan dalam karung Douglas.

Abses ini didiagnosis dengan pemeriksaan fisik atau ultrasonik. Perawatan biasanya dengan antibiotik, tetapi jika infeksi tetap ada, abses harus dikeringkan.

Drainase dilakukan dengan jarum panjang yang memotong abses selama laparoskopi atau laparotomi. Terkadang seluruh batang yang terinfeksi harus diangkat secara pembedahan.

Bulan Hydatiform

Tol hidatiform adalah massa langka atau pertumbuhan di dalam rahim pada awal kehamilan. Ini adalah hasil dari banyak produksi kain yang harus menjadi plasenta. Dalam kasus ini ada proses peradangan dengan cairan yang dapat diamati di karung Douglas.

Ujian panggul bisa menunjukkan tanda -tanda yang mirip dengan kehamilan normal. Ukuran rahim bisa abnormal dan tidak ada ketukan dari bayi hamil. Pendarahan vagina dapat disajikan. Dalam kasus ini, pelebaran dan kuretase untuk mengobati tahi lalat hidatiform.

Kehamilan ektopik

Jenis kehamilan ini terjadi ketika telur yang dibuahi ditanamkan di tuba fallopi atau di tempat lain di perut. Dalam kasus ini kehamilan tidak dapat dilanjutkan dan perawatan darurat diperlukan. Gejala termasuk di antara sedikit perdarahan vagina lainnya dan nyeri panggul.

Wanita dengan risiko paling banyak menyajikan jenis kehamilan ini adalah mereka yang telah menunjukkan penyakit radang panggul di masa lalu, dengan implikasi dalam karung Douglas.

Jika tidak diobati, kelainan ini dapat menyebabkan pecahnya tuba fallopi dengan pendarahan internal yang parah.

Endometriosis

Endometriosis adalah kelainan di mana endometrium, yang merupakan jaringan yang biasanya mencari nampan interior rahim, mulai tumbuh dari rahim. Kain ini yang tidak ada di tempatnya, juga berdarah ketika wanita menstruasi dan beberapa dari darah itu dapat dikumpulkan di karung Douglas.

Ini dapat menyebabkan komplikasi sekunder yang dikenal sebagai Dospaneuria, di mana menjadi menyakitkan bagi wanita untuk berhubungan seks.

Peritonitis

Peritonitis adalah peradangan peritoneum dan biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur. Jika tidak diobati, infeksi dapat dengan cepat menyebar ke darah dan organ lain yang menyebabkan kegagalan sistemik semua organ dan kematian. Penyakit ini menyebabkan cairan berlebihan yang dapat dikumpulkan di karung Douglas.

Pecahnya kista di ovarium

Kista dalam ovarium adalah kantong penuh cairan di dalam atau di permukaan ovarium. Banyak kista tidak diperhatikan, tetapi yang lain dapat mematahkan komplikasi yang serius. Produk cairan pecahnya menumpuk di dalam kantong Douglas.

Referensi

1. PR Ashalatha, G Deepa. Buku Teks Anatomi & Fisiologi untuk Perawat. S.l. : JP Medical Ltd, 2012.
2. Patton, Kevin T. Anatomi dan Fisiologi. S.l. : Elsevier Health Sciences, 2015.