Anion celah

Representasi grafik dari celah anionik dan perubahan asidosis metabolik dari celah anionik tinggi dan asidosis metabolik dari celah anionik normal. Sumber: Wikimedia Commons

Apa celah anion?

Dia Anion celah, O anionik celah, dikenal sebagai perbedaan antara beban positif (kation) dan negatif (anion) yang diukur dalam cairan tubuh, seperti plasma, urin atau serum.

Syarat celah anionik Ini digunakan dalam kebanyakan kasus untuk pengukuran atau whey darah (plasma darah tanpa fibrinogen). 

Perbedaan antara anion dan kation terjadi berkat konsentrasi natrium, klorin dan bikarbonat (dalam bentuk total atau HCO₃) Itu ada dalam cairan tubuh (terutama dalam plasma darah).

Ini digunakan untuk diagnosis klinis, terutama untuk diagnosis perubahan kondisi mental, asidosis metabolik atau gagal ginjal, di antara patologi lainnya.

Prinsip dasar

Kesenjangan anionik memiliki prinsip dasar bahwa plasma (terutama digunakan) netral secara elektrik. Hasil yang dicari adalah mengukur tingkat keasaman dalam cairan tubuh yang digunakan (baik plasma atau urin).

Prinsip netralitas listrik dari fluida menunjukkan bahwa perbedaan yang dihasilkan antara kation dan anion yang diukur (kation yang diukur -anion yang diukur) sama dengan perbedaan yang dihasilkan antara kation dan anion yang tidak diukur (kation yang tidak diukur -anion yang tidak diukur), Dan ini, pada gilirannya, sama dengan kesatuan celah atau celah anionik.

Kation yang paling banyak digunakan untuk pengukuran adalah natrium (NA⁺), sedangkan anion yang dulu diukur adalah klorida (CL^-) dan bikarbonat (HCO₃^-).

Dapat melayani Anda: agar MacConkey

Sehubungan dengan anion yang tidak masuk akal, mereka adalah protein serum (serum), fosfat (PO₄^3-), Sulfat (jadi₄^2-) dan anion organik.

Dan kation yang tidak masuk akal bisa magnesium (mg ⁺) atau kalsium (CA⁺). Menjadi rumus untuk menghitung celah anionik atau celah celah: celah anion = na⁺-(Cl^-+HCO₃^-).

Nilai

Nilai celah anionik normal telah berubah secara historis. Ini karena metode yang digunakan untuk mendeteksi ion.

Sebelumnya, kolorimeter atau fotometri digunakan untuk melakukan pengukuran, dan ini melemparkan konsentrasi dari 8 hingga 16 milimol / liter sebagai nilai normal (mmol / L) dan 10 hingga 20 mmol / L / L / L.

Elektroda ion spesifik saat ini digunakan. Ini adalah sensor yang menerjemahkan aktivitas ion tertentu yang dilarutkan menjadi larutan menjadi potensi listrik.

Potensi listrik tersebut diukur dengan pH-meter untuk menentukan keasaman, sehingga nilai-nilai sesuai dengan klasifikasi saat ini adalah:

Rendah

Celah anionik yang dihitung sebagai rendah terletak di bawah 3 mmol / L.

Normal 

Mereka dianggap nilai normal yang berada di atas 3 mmol / L, tetapi di bawah 11 mmol / L.

Tinggi

Kesenjangan anionik yang tinggi terjadi ketika nilai yang dihitung lebih besar dari 11 mmol / L.

Rata-rata

Beberapa penulis sepakat bahwa nilai estimasi rata -rata adalah 6 mmol / L.

Hasil yang diperoleh, bagaimanapun, dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan. Karena itu, komunitas medis tidak selalu setuju dengan penggunaan nilai standar untuk interpretasi perhitungan ini.

Untuk mengatasi ketidaknyamanan ini, setiap laboratorium memiliki, atau seharusnya, memiliki interval referensi sendiri.

Itu dapat melayani Anda: asam eicosapentaenoic: apa itu, struktur kimia, fungsi

Aplikasi

Penerapan tes anion celah praktis bersifat klinis. Ini terdiri dari evaluasi perubahan asam-basa, terutama dalam deteksi gangguan metabolisme yang menyebabkan peningkatan keasaman plasma darah.

Tes ini berusaha untuk menentukan nilai -nilai dari bahan kimia bermuatan positif atau negatif, dan tergantung pada perhitungan celah anionik, ini akan digunakan untuk menetapkan diagnosis medis yang sesuai.

Celah anionik rendah

Peningkatan konsentrasi kation yang tidak diukur, atau penurunan anion yang tidak masuk akal, dianggap sebagai celah anionik yang rendah.

Patologi yang terkait dengan nilai celah anionik yang rendah adalah beberapa, tetapi penyebab fisiologis yang menyebabkan nilai ini sangat kompleks.

Sebagai contoh, orang yang menderita myeloma IgG (jenis kanker yang disebabkan oleh sel plasma ganas) menghasilkan paraprotein dalam jumlah besar.

Peningkatan produksi molekul -molekul ini menyebabkan nilai rendah dari celah anionik untuk pasien ini.

Celah anionik tinggi

Secara hipotetis, celah anionik yang tinggi dapat terjadi karena pengurangan kation yang tidak diukur, atau peningkatan anion yang tidak masuk akal.

Namun, pengalaman klinis menunjukkan bahwa umumnya peningkatan celah anionik disebabkan oleh peningkatan anion yang tidak masuk akal. Contoh klinis dari ini adalah asidosis metabolik.

Penyakit

Disebabkan oleh celah anionik rendah

Penyakit yang paling umum terkait dengan celah anionik yang rendah adalah hypoalbuminemia. Penyakit ini ditandai dengan konsentrasi rendah protein darah yang disebut albumin.

Penyakit lain yang terkait dengan kesenjangan anionik yang rendah adalah kanker darah myeloma. Jenis kanker ini disebabkan oleh sel plasma ganas.

Dapat melayani Anda: kesukuan: karakteristik dan pembentukan lapisan

Patologi lain yang terkait dengan nilai celah rendah adalah: hiperkalsemia, hipermagnemia (kadar kalsium dan magnesium plasma yang tinggi, masing -masing), dan keracunan lithium.

Yang terakhir dapat terjadi pada pasien psikiatris yang diobati dengan obat -obatan untuk menstabilkan suasana hati.

Disebabkan oleh celah anionik yang tinggi

Kesenjangan anionik tinggi terutama menunjukkan kemungkinan asidosis metabolik. Asidosis metabolik terjadi ketika tubuh menghasilkan asam berlebih atau ketika ekskresi (ginjal) tidak secara efisien menghilangkan asam.

Bagian dari patologi yang terkait dengan asidosis metabolik adalah: gagal ginjal, asidosis laktat, asidosis piroglutamat dan toluena, metanol dan keracunan etilena glikol glikol.

Keracunan metanol, toluena dan etilen glikol dapat terjadi dengan asupan atau inhalasi bahan kimia dengan komponen -komponen ini.

Di antara bahan kimia tersebut adalah pelarut cat, cairan rem hidrolik dan antibeku. Asidosis metabolik predisposisi disfungsi jantung dan demineralisasi tulang, antara lain.

Kadar albumin yang tinggi dalam plasma menyebabkan penyakit yang disebut hiperalbuminemia. Hiperalbuminemia dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, termasuk AIDS, kondisi radang kronis, gangguan sumsum tulang, dan bahkan dehidrasi.

Di antara penyakit lain yang kurang umum, terkait dengan kesenjangan anionik yang tinggi, adalah kanker darah myeloma Iga dan alkalosis metabolik.

Referensi

1. Anion celah. Klinik Universitas Navarra. Kamus Medis. Pulih dari CUN.adalah.
2. Celah anionik. Pulih dari es.Wikipedia.org.
3. Anion celah. Pulih dari emedis.Medscape.com.