Bordetella pertusis

Bordetella pertusis, bakteri yang menyebabkan pert

Apa Bordetella pertusis?

Bordetella pertusis Ini adalah bakteri cocobacillate gram -negatif yang menyebabkan pelacur, convulsa atau batuk coqueluche. Ini ditandai dengan menjadi patologi jalan nafas yang sangat menular di semua tahap penyakit.

Tidak ada kekebalan pasif dari ibu ke bayi yang baru lahir, jadi bayi rentan sejak lahir. Penyakit ini untungnya dapat dicegah dengan vaksin dan berkat ini prevalensinya rendah di negara -negara maju.

Namun, di negara -negara terbelakang itu adalah penyakit utama yang dapat dicegah dengan vaksin yang menyebabkan lebih banyak morbiditas dan mortalitas. Batuk periting lebih sering terjadi pada anak -anak di bawah 7 tahun, tetapi kematian dapat diberikan pada kelompok usia yang tidak divaksinasi atau vaksinasi yang tidak lengkap.

Setiap tahun 48,5 juta orang terpengaruh di seluruh dunia. Mungkin ada pembawa tanpa gejala, tetapi jarang.

Nama "Raraina tos" berasal dari lolongan pernapasan yang terlihat seperti binatang buas. Lolongan ini terdengar pada pasien setelah menderita serangkaian batuk paroksismal yang melelahkan. Oleh paroxysmal dipahami bahwa batuk adalah awal dan akhir yang tiba -tiba.

Karakter dari Bordetella pertusis

- Bordetella pertusis Itu memiliki satu -satunya tamu untuk manusia. Reservoir hewan tidak diketahui dan bertahan dengan kesulitan di lingkungan.

- Mereka dipaksakan mikroorganisme aerobik, mereka berkembang dengan baik pada suhu 35 -37 ° C, tidak menggunakan karbohidrat dan tidak aktif untuk sebagian besar tes biokimia.

- Ini adalah bakteri yang tidak bergerak dan sangat menuntut dari sudut pandang nutrisi.

- Menghasilkan siderophore yang disebut alkaligin, identik dengan yang dihasilkan oleh Alklene alcentrificons, Karenanya genre Bordetella milik keluarga Alkaligenaceae.

Dapat melayani Anda: sporozoa

Morfologi

- Ini disajikan sebagai gram kecil -negatif cocobacil, terutama pada tanaman primer, tetapi secara subyektif menjadi pleomorfik.

- Ini berukuran sekitar 0,3-0,5 μm lebar dan antara 1,0 dan 1,5 μm panjangnya.

- Dia tidak memiliki flagela, jadi dia masih.

- Itu tidak membentuk spora dan dienkapsulasi.

- Koloni B. Pertusis Di lingkungan khusus mereka menyerupai tetesan merkuri, karena mereka yang kecil, cerah, halus, teratur, cembung dan mutiara -edge.

Penularan

Patologi yang dihasilkan Bordetella pertusis Ini sangat menular, ditransmisikan melalui tetesan air liur yang meninggalkan mulut ketika kita berbicara, tertawa atau batuk, yang disebut tetesan lipatan.

Penyakit ini menyerang orang yang tidak diimunisasi, yaitu, lebih umum pada anak -anak yang tidak divaksinasi atau dengan skema vaksinasi yang tidak lengkap.

Itu juga dapat menyerang orang dewasa yang diimunisasi di masa kanak -kanak dan yang dapat menderita pelemahan ingatan kekebalan tubuh, yang menyebabkan menderita penyakit, tetapi dimodifikasi, yaitu kurang parah.

Patogeni

Bakteri memiliki tropisme besar untuk epitel pernapasan nasofaring dan trakea bersilia, menempel pada mereka melalui hemagglutinin fimbrial, pilis, mesin bubut dan subunit penghubung dari pertussis toksin pertusis. 

Setelah ditetapkan, mereka selamat dari pertahanan bawaan host dan berlipat ganda secara lokal.

Bakteri itu melumpuhkan silia dan sedikit demi sedikit sel -sel yang dihancurkan dan dilontarkan. Efek kerusakan lokal ini dihasilkan oleh sitotoksin trakea. Dengan cara ini, saluran udara tidak memiliki penutup ciliary, mekanisme alami untuk pertahanan terhadap unsur -unsur asing.

Di sisi lain, aksi gabungan toksin pertusis dan adenylathocyclase bertindak pada sel -sel utama sistem kekebalan tubuh (neutrofil, limfosit dan makrofag), melumpuhkan mereka dan menginduksi kematian mereka.

Itu bisa melayani Anda: proteobacteria

Pada tingkat bronkial ada peradangan yang cukup besar dengan eksudat lokal, namun, B. Pertusis tidak menyerang jaringan yang dalam.

Pada kasus yang paling parah, terutama pada bayi, bakteri menyebar ke paru -paru dan menyebabkan bronkiolitis nekrotikan, perdarahan intraalveolar dan edema fibrinous. Ini dapat menyebabkan kegagalan pernapasan dan kematian.

Diagnosa

Tersangka batuk orang pada pasien yang memiliki lebih dari dua minggu dengan batuk paroksismal, dengan stridor inspirasi dan muntah setelah batuk.

Sampel yang ideal untuk tanaman adalah swab nasofaring, diambil pada tahap katarral (ideal) atau pada awal tahap paroksismal.

Media kultur khusus untuk Bordetella pertusis Ini adalah Bordet-Gnougou (Agar-Sangre-Glycerin-Patata). Itu tumbuh sangat lambat, antara 3 hingga 7 hari inkubasi, dalam suasana lembab.

Konfirmasi diagnostik B. Pertusis Ini dilakukan dengan imunofluoresensi dengan antibodi poliklonal atau monoklonal. Juga untuk aglutinasi dengan anti -stresian spesifik dari strain bakteri ini.

Teknik diagnostik lain yang dapat digunakan adalah: reaksi rantai polimerase (PCR), imunofluoresensi langsung (IFD) dan metode serologis seperti penentuan antibodi dengan metode ELISA.

Perlakuan

Erythromycin atau klaritromisin lebih disukai.

Perlu dicatat bahwa pengobatan lebih untuk mencegah komplikasi dan infeksi sekunder daripada efek dalam diri mereka sendiri yang dimiliki antibiotik pada bakteri Bordetella pertusis.

Ini karena pengobatan umumnya diberikan pada tahap akhir penyakit, di mana racun bakteri telah Havocate.

Pencegahan

Batuk atau kokas yang tertunda dapat dicegah dengan penempatan vaksin.

Dapat melayani Anda: bakteri: karakteristik, morfologi, jenis, reproduksi

Ada vaksin penuh dengan basil mati, tetapi memiliki efek samping, dan vaksin aseluler, yang merupakan persiapan murni yang lebih aman.

Vaksin batuk Whor hadir dalam triple bakteri dan pentavalent. Dianjurkan untuk menempatkan vaksin pentavalen dari bulan kedua kehidupan.

Vaksin pentavalen, selain mengandung pertusis toksoid atau basil mati Bordetella pertusis, Ini mengandung toksoid tetnic, toksoid difteri, antigen permukaan virus hepatitis B dan polisakarida kapsular Haemophilus influenzae.

3 dosis 0,5 cc direkomendasikan setiap 6 hingga 8 minggu, kemudian penguatan pada 18 bulan dengan triple bakteri. Terkadang penguatan kedua diperlukan pada tahap dewasa, karena kekebalan yang dihasilkan oleh vaksin tampaknya tidak lengkap, atau bertahan seiring waktu.

Jika pasien yang sakit dimiliki, itu harus diisolasi dan semua benda yang terkontaminasi dengan sekresi pasien harus dihentikan.

Pasien harus menerima perawatan untuk meminimalkan infeksi keluarga dan menghindari komplikasi. Semakin awal pengobatan dimulai semakin baik untuk menangkal penyakit.

Kerabat yang paling dekat dengan pasien harus menerima perawatan preventif dengan antibiotik, divaksinasi atau tidak.

Referensi

1. Ulloa t. Bordetella pertusis. Putaran. Infeksi Chil.
2. Melvin JA, Scheller EV, Miller JF, Cotter PA. Bordetella pertusis patogenesis: tantangan saat ini dan masa depan. Nat. Putaran. Mikrobiol. 
3. Bordetella pertusis: Konsep baru dalam patogenesis dan pengobatan. Opini Curr menginfeksi dis.