Epitel transisi

Penampilan epitel transisi

Apa epitel transisi?

Dia Epitel transisi, Dikenal sebagai urootelio atau uroepitelio, itu adalah himpunan sel epitel yang menutupi permukaan internal saluran urin: dari keleri ginjal ke uretra. Sebelum diyakini bahwa itu adalah "transisi" karena memungkinkan perjalanan secara bertahap dari jalur kemih dari epitel datar bertingkat ke silinder sederhana.

Namun, kemajuan dalam histologi diizinkan untuk mengkonfirmasi bahwa itu adalah jenis epitel yang sangat khusus dan polimorfik, yang karakteristiknya bervariasi pada individu yang sama tergantung pada lokasi, organ organ (kosong atau penuh) dan fungsi dan fungsi.

Lokasi

Epitel transisi terletak di dalam rute kemih, menjadi lapisan mukosa yang paling dangkal.

Secara anatomis itu terletak dari persali ginjal (sistem pengumpulan ginjal) ke uretra (saluran ekskresi urin), melalui panggul ginjal, ureter dan kandung kemih.

Tebal urootelio.

Karakteristik epitel transisi

Jaringan epitel transisi kandung kemih di bawah mikroskop

Karakteristik mikroskopis epitel dapat bervariasi tergantung pada kondisi saluran yang mereka tutupi; yaitu ketika saluran penuh, urootelio memiliki karakteristik yang berbeda saat kosong.

Sementara semua epitel memiliki beberapa kapasitas untuk beradaptasi dengan perubahan volume, epitel transisi adalah salah satu yang memanifestasikan kapasitas perubahan yang paling banyak, sampai -sampai sel yang paling dangkal dapat benar -benar datar (mirip dengan kulit) ketika salurannya sangat sangat penuh, dan kemudian menjadi kubik sekali kosong.

Terlepas dari lokasinya, epitel transisi menyajikan karakteristik umum di semua bidang di mana ia berada, yaitu:

• Itu adalah epitel bertingkat.
• Ini terdiri dari tiga lapisan sel utama (superfisial, sedang dan basal).

Setiap lapisan sel memiliki karakteristik khusus yang memungkinkannya melakukan fungsi tertentu.

Dapat melayani Anda: tulang datar: fungsi dan jenis

Sel superfisial

Mereka adalah sel polyhedral dan, dari semua lapisan urothelium, mereka adalah orang -orang yang memiliki kapasitas terbanyak untuk memodifikasi bentuknya. Pada tingkat mikroskopis mereka memiliki struktur khusus yang memungkinkan mereka untuk memenuhi dua fungsi utama: impermeabilitas dan distensibilitas saluran.

Struktur ini adalah sejenis plak di tepi apikal sel yang dibentuk oleh protein khusus yang disebut Uroplaquina. Piring -piring ini bergabung bersama dengan semacam engsel, ini adalah orang -orang yang memungkinkannya berubah bentuk tanpa merusak sendi.

Selain itu, sel -sel superfisial memiliki serikat sempit yang sangat kuat (ini adalah serikat pekerja antara dinding samping sel), lapisan glycan superfisial yang sangat khusus serta komposisi khusus dari membran basal basal basal. Lapisan ini dapat dibentuk dengan satu hingga dua lapisan sel. 

Sel sedang

Sesuai namanya, mereka terletak di tengah ketebalan urootelio, dikelompokkan menjadi 2 hingga 5 lapisan sel (tergantung pada lokasi) dan dengan berbagai fungsi tergantung pada situasinya.

Dalam kondisi normal, rata -rata sel berkontribusi pada impermeabilitas saluran urin, karena sel -sel tersebut dihubungkan oleh desmosom, yang sangat padat dan serikat pekerja antar sel.

Di sisi lain, sel -sel strata medium dari epitel transisi memiliki kemampuan untuk membedakan dan bermigrasi ke strata superfisial, untuk menggantikan sel -sel yang telah mati dan dikuadratkan sebagai bagian dari proses alami dari siklus hidup mereka.

Kapasitas ini meningkat dalam kasus trauma, cedera dan infeksi yang menjengkelkan; Oleh karena itu, sel -sel lapisan tengah tidak hanya membantu impermeabilitas, tetapi juga merupakan cadangan sel untuk menggantikan sel -sel lapisan yang paling superfisial bila perlu.

Sel basal

Ini adalah kelompok sel yang paling dalam dan terdiri dari satu lapisan sel induk yang berbeda dan dibagi untuk menimbulkan sel -sel lapisan atas.

Berbeda dengan sisa epitel, tidak ada interdigification antara jaringan ikat yang mendasarinya dan lapisan sel basal, sehingga batas antara membran basal dan matriks ekstraseluler datar.

Dapat melayani Anda: Isthmus dari rahang

Fungsi epitel transisi

Ilustrasi 3D epitel transisi kandung kemih

Epitel transisi memiliki dua fungsi dasar:

• Biarkan Distensibilitas Saluran Urin.
• Tahan air cahaya (bagian internal) dari saluran ini.

Jika epitel transisi memburuk atau kehilangan kapasitas ini, tidak mungkin bagi rute kemih untuk sepenuhnya mematuhi fungsinya.

Distensibilitas 

Pelat apikal urootelio diatur satu sama lain sebagai ubin atap. Namun, tidak seperti yang terakhir, pelat urootelio bergabung bersama karena struktur yang mirip dengan engsel yang memungkinkan pelat untuk terpisah di antara mereka tanpa meninggalkan ruang kosong.

Karakteristik inilah yang memungkinkan saluran kemih untuk menunda tanpa gangguan integritas fisik mukosa; Artinya, tidak ada pori -pori yang dibuka di mana cairan dapat dilolos keluar dari saluran.

Karakteristik lain yang berkontribusi tidak hanya pada fakta bahwa saluran kemih dapat buncit, tetapi juga untuk mentolerir tekanan dengan sangat baik adalah jenis penyatuan antar sel.

Desmosom sel tengah adalah sejenis "semen" yang menyatukan sel meskipun ada distensi saluran. Ketika ini terjadi, mereka mengubah disposisi mereka (dari beberapa lapisan menjadi lebih sedikit lapisan) dan morfologi mereka (dari kubik atau silindris ke datar), tetapi tidak terpisah satu sama lain.

Impermeabilitas 

Kombinasi pelat uroplaquine, serikat sempit, desmosom dan lapisan glycans khusus membuat kebocoran urin praktis tidak mungkin dari saluran kemih ke luar.

Di sisi lain, urothelium juga berfungsi sebagai penghalang antara ruang ekstraseluler, serta di lapisan kapiler dan dalam cahaya saluran kemih.

Ini sangat penting jika dianggap bahwa osmolaritas urin dapat menjadi empat kali lebih tinggi dari plasma, sehingga tanpa kehadiran penghalang ini akan mengalir dari ruang ekstraseluler dan lapisan kapiler menuju kandung kemih osmosa.

Dapat melayani Anda: cairan pleura: fungsi, di mana diproduksi, budidaya, analisis

Ini tidak hanya akan mengubah karakteristik urin (mengencerkannya) tetapi juga menghasilkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan air.

Patologi

Epitel transisi, seperti epitel lainnya, terpapar dua jenis patologi utama: infeksi dan perkembangan neoplasma (kanker).

Ketika epitel transisi dijajah oleh bakteri, ada pembicaraan tentang infeksi urin, penyebab paling sering adalah E. Coli, meskipun infeksi dapat terjadi oleh kuman negatif gram lainnya serta jamur.

Berkenaan dengan penyakit neoproliferatif, kanker yang dimulai pada urootelio (terutama kanker kandung kemih) biasanya dari jenis karsinoma, ditandai dengan menjadi sangat agresif.

Akhirnya, ada kondisi yang secara eksklusif mempengaruhi urotelio, yang dikenal sebagai sistitis interstitial. Secara klinis gejalanya identik dengan infeksi urin rendah, meskipun kultur urin negatif.

Penyebab kondisi ini belum diketahui meskipun diyakini bahwa itu mungkin disebabkan oleh perubahan molekuler yang tidak teridentifikasi dalam urothelium.

Referensi

1. Mostafi, f. K. (1954). Potensi epitel kandung kemih. Jurnal Urologi, 71(6), 705-714.
2. Hicks, r. M. (1966). Permeabilitas epitel transisional tikus: keratinisasi dan penghalang air. Jurnal Biologi Sel, 28(1), 21-31.
3. Hicks, r. M. (1965). Struktur halus epitel transisional ureter tikus. Jurnal Biologi Sel, 26(1), 25-48.
4. Wein, a. J., Hanno, hlm. M., & Gillenwater, J. DAN. (1990). Cystitis interstitial: Pengantar masalah. Di dalam Sistitis interstitial (hal. 3-15). Springer, London.
5. Wai, c. DAN., & Miller, D. S. (2002). Kanker kandung kemih. Klinis Obstetri dan Ginekologi, Empat. Lima(3), 844-854.
6. Amin, m. B. (2009). Varian histologis karsinoma uroothelial: implikasi diagnostik, terapeutik dan prognostik. Patologi Modern, 22(S2), S96.