Karakteristik, fungsi, patologi fleksor jempol panjang

Dia jempol panjang Ini adalah otot yang bertujuan untuk menyebabkan fleksi ibu jari dan secara tidak langsung berkontribusi pada pergerakan tangan. Itu bahkan, datar dan, seperti namanya, panjang. Namanya berasal dari bahasa Latin muskulus Flexor Pollicis Longus. 

Otot fleksor panjang pada ibu jari dapat menderita cedera akibat trauma. Gejala -gejala terutama disebabkan oleh lesi saraf interóseo atau kompresi yang menginervasi otot ini.

Representasi grafis otot fleksor ibu jari. Sumber: saya [domain publik] gambar yang diedit.

Jenis cedera ini menghasilkan kelemahan otot atau kesulitan untuk mengambil benda dengan jari. Terutama kemampuan untuk mengumpulkan ibu jari dan indeks dalam bentuk klem terpengaruh. Ada juga rasa sakit di tingkat lengan bawah.

Faktor penting lainnya yang terkait dengan kompresi saraf interosseous adalah temuan varian anatomi otot yang tidak biasa pada tingkat jalur saraf. Begitulah kasus keberadaan fascicle aksesori dari otot fleksor panjang yang mempengaruhi sekelompok kecil individu.

[TOC]

Karakteristik

Itu adalah otot yang panjang, panjang dan rata. Terletak lateral ke otot fleksor umum yang dalam. Tur dari jari -jari tuberositas, lewati otot pronator persegi, sampai Anda mencapai ibu jari. Serat otot fleksor jempol berorientasi miring.

Asal

Otot fleksor yang panjang berasal dari lengan bawah di sepertiga proksimal, di wajah anterior jari -jari (tuberositas) dan di membran interosseous.

Insersi

Otot fleksibel panjang dari ibu jari dimasukkan ke dalam dasar distal atau kuku ibu jari, dengan wajah anterior atau palmarnya.

Fungsi

Otot fleksor panjang dari ibu jari memiliki fungsi fleksi phalanx distal dari jari pertama (ibu jari). Ini melipat pada phalanx proksimal dan yang terakhir pada metacarpal pertama, yaitu, menggerakkan sendi metacarpophalangeal, sendi interphalangeal proksimal dan distal.

Dapat melayani Anda: otot sementara

Itu juga memenuhi fungsi tidak langsung atau aksesori dalam pergerakan pergelangan tangan.

Otot ini sangat berguna dalam kehidupan kita sehari -hari, karena memungkinkan pinset yang baik untuk mempertahankan benda -benda kecil, seperti memegang pensil, dll., Serta pinset tebal, yaitu, benda -benda yang lebih besar diambil dengan ibu jari dan jari telunjuk, menjadi contoh dari ini meraih gelas.

Persarafan

Otot ini dipersarafi oleh saraf interosseous sebelumnya, yang fungsinya jelas motorik. Saraf ini berasal dari batang saraf sedang.

Irigasi

Otot fleksor panjang diirigasi oleh arteri interosseous sebelumnya.

Patologi dan gangguan terkait

Kompresi saraf interosseous sebelumnya

Patologi ini ditandai dengan penampilan nyeri di wajah anterior lengan bawah, khususnya pada tingkat ketiga proksimal. Pasien sulit untuk menggunakan hal -hal dengan menggunakan jari -jari sebagai pinset, dan juga ada kesulitan untuk pronasi.

Semua ini disebabkan oleh kompresi saraf interosseous, mempengaruhi mobilitas otot -otot yang menginervasi, yaitu fleksor jempol panjang, otot fleksor dalam indeks dan indeks medium dan pronator persegi dan persegi persegi.

Jika saraf sedang terpengaruh dalam kompresi, pasien mengeluh tentang menunjukkan rasa sakit yang diiradiasi ke arah pergelangan tangan.

Asal usul kompresi mungkin disebabkan oleh fraktur lengan bawah, luka tajam atau disebabkan oleh senjata api panjang.

Perawatan dalam kebanyakan kasus adalah non -invasif, yaitu lengan diimobilisasi selama 8 hingga 12 minggu dan ditempatkan.

Fascicle aksesori otot fleksor panjang Pulgar

Perlu dicatat bahwa ada penyebab lain yang dapat mengompres saraf interosseous, karena beberapa orang dapat menghadirkan varian anatomi yang disebut fascicle aksesori dari otot fleksor panjang jempol.

Itu dapat melayani Anda: tulang wajah: fungsi dan deskripsi

Kehadiran varian anatomi dapat menghasilkan pembentukan lengkungan berserat tambahan yang mengompres saraf interosseous sebelumnya. Varian otot ini dapat disajikan secara unilateral atau bilateral.

Tenosinovitis restriktif dari fleksibel fleksibel panjang dan fleksor dalam indeks (sindrom Lindburg)

Ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1978 oleh Lindburg. Sindrom ini ditandai oleh ketidakmampuan pasien untuk melenturkan secara terpisah artikulasi interphalangeal dari ibu jari, karena dengan melakukan itu juga melenturkan interphalangeal distal dari jari telunjuk.

Fakta lain yang menegaskan diagnosis adalah penampilan nyeri ketika pasien melenturkan ibu jari dan pemeriksa mencoba untuk menahan tindakan.

Sindrom ini disebabkan oleh keberadaan komunikasi anatomi yang abnormal, yang saling berhubungan dengan otot fleksor panjang jempol dan otot fleksor khas dari jari telunjuk. Anomali ini dapat disajikan secara sepihak atau bilateral.

Kondisi ini biasanya dikaitkan dengan sindrom terowongan karpal. Perawatannya hampir selalu bedah.

Diagnosa

Tendon fleksor bersama -sama membuat tangan mengadopsi posisi karakteristik saat benar -benar istirahat. Posisi ini menyerupai air terjun, maka posisi ini disebut "jari normal".

Dalam posisi ini, ibu jari dan jari telunjuk memiliki fleksi kecil. Ini meningkat karena jari -jari berikut ini berkembang, yaitu, jari tengah akan sedikit lebih tertekuk daripada indeks dan jari yang paling melengkung dari jari tengah daripada jari tengah.

Istirahat saat istirahat, (perhatikan jari -jari Anda dalam posisi air terjun) Sumber: Foto yang diambil oleh penulis. MSC. Marielsa Gil.

Pengetahuan tentang perilaku fisiologis ini adalah yang paling penting bagi ahli bedah tangan, karena ketika mereka melakukan pembedahan dengan jari yang terluka, ini harus mengadopsi formulir ini setelah prosedur.

Dapat melayani Anda: pembentukan urin: proses yang terlibat

Jika tendon fleksor terluka, fungsi ini adalah ketegangan untuk dapat menekuk ke jari hilang, oleh karena itu, tendon ekstensor mendominasi, meninggalkan jari yang meluas secara permanen. Dalam hal ini, kerusakan otot fleksor terbukti dan tidak perlu melakukan prosedur eksplorasi apa pun.

Jika lesi parsial dan pada tingkat fleksor dalam, manuver eksplorasi berikut dijelaskan:

Sendi interphalangeal proksimal dari jari yang terluka harus diimobilisasi untuk kemudian menunjukkan pasien untuk mencoba melenturkan jari (phalanx distal). Jika Anda bisa melakukannya, ini berarti otot fleksor yang dalam bekerja dengan baik.

Rehabilitasi

Untuk mencapai rehabilitasi lengkap otot fleksor yang terluka, teknik bedah yang benar harus.

Referensi

1. Dari Santolo a. Tangan tidur untuk kompresi gugup. Gac Med Caracas 2005; 113 (4): 485-499. Tersedia di: Scielo.org
2. Pacheco-López R. Tendon fleksor akut. plast. Iberolatinoam. 2017; 43 (Suppl 1): S27-S36. Tersedia di: Scielo.
3. "Otot fleksor jempol panjang." Wikipedia, ensiklopedia gratis. Okt 2019, 13:55 UTC. 11 Okt 2019, 04:32
4. Riveros A, Olave E, Sousa-Rodrigues C. Studi anatomi dari fascicle aksesori otot fleksor panjang dan hubungannya dengan saraf interosseous sebelumnya pada individu Brasil. Int. J. Morfol.2015; 33 (1): 31-35. Tersedia di: Scielo
5. Ramírez C, Ramírez C, Ramírez M, Ramírez N. Trauma Tangan: Diagnosis dan Manajemen Awal. Majalah Industri Universitas Santander. Kesehatan, 2008; 40 (1) 37-44. Tersedia di: Redalyc.org
6. Delgado M, Moreno J, Vilar J, Recio R, Criado C, Toledano R, Collantes F. Tenosinovitis restriktif dari fleksibel fleksibel panjang dan fleksor dalam indeks (sindrom Lindburg). Tentang suatu kasus. Jurnal Masyarakat Traumatologi dan Ortopedi Andalusia, 1999; 19 (1): 91-94. Tersedia di: Elsevier.