Klebsiella pneumoniae

Bakteri Klebsiella pneumoniae

Apakah yang Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae Ini adalah bakteri anaerob opsional, gram negatif, yang tidak menghasilkan spora dan memiliki bentuk bacillus. Itu milik kelompok coliform, bakteri umum flora gastrointestinal manusia dan vertebrata lainnya.

Mereka memiliki kepentingan medis karena mereka oportunistik (yaitu, mereka mengambil keuntungan dari melemahnya sistem kekebalan tubuh), dan dapat menghasilkan penyakit.

Klebsiella pneumoniae Ini adalah agen bakteri yang penting, mampu menyebabkan penyakit menular pada populasi manusia.

Ini juga salah satu agen utama yang menyebabkan infeksi intra -rumah sakit yang berasal dari bakteri, terutama pada pasien dengan sistem kekebalan yang melemah. Dia bertanggung jawab atas infeksi pernapasan, kemih, pneumonia, antara lain.

Karakteristik dari Klebsiella pneumoniae

- Bakteri genre Klebsiella Mereka termasuk dalam keluarga Enterobacteriaceae, dan ditandai, di antara aspek -aspek lainnya, karena mereka adalah basil gram negatif yang tidak memiliki gerakan.

- Lapisan sel terluar dibentuk oleh kapsul polisakarida. Sebagai tambahan K. Pneumoniae, eJenis kelamin dibentuk oleh spesies lain seperti K. Terrigena, K. Oxytoca Dan K. Planticola.

- Klebsiella pneumoniae Fermenta laktosa dengan pembentukan gas dalam 48 jam. Spesies ini dapat dikembangkan dengan ada atau tidak adanya oksigen bebas, sehingga dianggap sebagai spesies anaerob opsional.

- Ini dapat bertahan dalam pH alkali, tetapi tidak dalam pH asam, terjadi perkembangan optimal dalam medium pH netral.

- Suhu perkembangannya antara 15 dan 40 ° C, namun, di laboratorium strain dibudidayakan pada suhu 37 ° C. Itu memiliki enzim beta -lactamase. Kapsul di sekitarnya meningkatkan virulensinya dengan bertindak sebagai penghalang fisik untuk menghindari respons imun inang. Kapsul ini juga melindungi sel pengeringan.

- Klebsiella pneumoniae Ini adalah mikroorganisme mikrobiota manusia dan vertebrata lainnya. Itu dapat ditemukan di mulut, kulit dan saluran usus, di mana awalnya tidak menyebabkan masalah menular.

Itu dapat melayani Anda: Shigella Sonnei: Karakteristik, Morfologi, Siklus Hidup, Penyakit

Morfologi

Klebsiella pneumoniae memiliki bentuk tongkat. Singkat, ukuran antara 1-2 dengan 0,5-0,8 mikrometer. Sel -sel dapat ditetapkan secara individual, berpasangan, dalam rantai dan kadang -kadang dalam kelompok. Itu tidak menghadirkan momok (jadi tidak mobile) dan memiliki kapsul yang menonjol.

Bakteri K. pneumoniae Ini mengembangkan koloni besar konsistensi mukoid saat dibudidayakan dalam media isolasi primer, di Mac conkey dan dalam agar darah. Kapsul polisakarida bertanggung jawab atas penampilan mukoid koloni K. pneumoniae.

Penyakit yang bisa menyebabkan

Klebsiella pneumoniae Ini adalah patogen oportunistik yang umumnya menyebabkan infeksi nosokomial. Dalam beberapa tahun terakhir, strain hipervirulen (terutama K1 dan K2) semakin mempengaruhi orang yang sebelumnya sehat, yaitu, mereka bukan pasien yang dirawat di rumah sakit.

Peningkatan virulensi disebabkan oleh peningkatan produksi kapsul polisakarida. Bakteremia oleh K. pneumoniae Menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang signifikan pada populasi umum.

Rongga perut, saluran kemih dan paru -paru, dalam urutan itu, adalah situs yang paling diserang oleh Klebsiella pneumoniae Pada orang yang telah mendapatkan penyakit di luar rumah sakit.

Spesies ini adalah penyebab paling umum dari infeksi bakteri negatif gram, setelahnya Escherichia coli. Penyakit yang mendasari tertentu dapat mempengaruhi pertahanan seseorang dan meningkatkan risiko infeksi oleh K. pneumoniae.

Di antara penyakit ini adalah sirosis, gangguan saluran bilier, diabetes mellitus dan alkoholisme.

Dalam kasus infeksi yang diperoleh di rumah sakit, penjajahan saluran pencernaan oleh K. pneumoniae Biasanya terjadi sebelum pengembangan infeksi.

Kolonisasi oleh K. radang paru-paru Itu juga bisa terjadi di saluran kemih, saluran pernapasan dan darah. Infeksi metastasis, seperti abses otak pirogenik, meningitis dan endophthalmitis, adalah karakteristik infeksi yang paling penting oleh infeksi K. pneumoniae.

Bentuk penularan

Untuk mengontrak infeksi oleh K. pneumoniae, Orang tersebut harus terpapar bakteri. Artinya, K. pneumoniae Anda harus memasuki saluran pernapasan atau darah.

Dapat melayani Anda: Proteus OX-19: Asal, Utilitas Medis, Tifus, Diagnosis

Transmisi langsung dari lingkungan tidak mungkin. Biofilm K. pneumoniae Mereka dibentuk di perangkat medis (misalnya, kateter dan tabung endotrakeal) memberikan salah satu cara utama infeksi pada pasien yang kateterisasi.

Faktor virulensi

Klebsiella pneumoniae Mengembangkan kapsul polisakarida, yang merupakan faktor penentu dalam patogenisitas bakteri. Kapsul melindungi mikroorganisme dari fagositosis dengan polimorfonuklear.

Resistensi terhadap peptida antimikroba dan penghambatan pematangan sel dendritik, juga memainkan peran penting dalam penekanan respon inflamasi awal. Beberapa jenis kapsul lebih ganas daripada yang lain, seperti tipe K1, K2, K4 dan K5.

Tahap pertama dalam infeksi adalah kepatuhan agen yang bertanggung jawab untuk sel inang. Di Enterobacteria, adhesi dilakukan oleh fimbrias atau pilis. Fimbrias ini adalah faktor virulensi lain yang relevan.

Ada dua jenis utama fimbrias, tipe 1 dan tipe 3. Tipe 1 melekat pada sel tubulus utama dari saluran kemih. FIMBRIA Tipe 3 memungkinkan kepatuhan terhadap sel endotel dan sel epitel saluran pernapasan dan kemih.

Faktor virulensi tambahan lainnya K. pneumoniae Mereka termasuk lipopolysaccharides, protein membran eksternal, serta faktor penentu untuk akuisisi besi dan untuk penggunaan sumber nitrogen.

Infeksi nosokomial yang disebabkan oleh K. pneumoniae Mereka cenderung kronis terutama karena kemampuan mereka untuk membentuk biofilm. Biofilm ini melindungi patogen dari respons sistem kekebalan tubuh inang, serta antibiotik.

Dapat melayani Anda: Mycobacterium bovis

Faktor lain yang membantu K. pneumoniae menjadi kronis adalah resistensi terhadap banyak obat. Resistensi umumnya disebabkan oleh adanya spektrum β-laktamase yang diperluas.

Perlakuan

Klebsiella pneumoniae Itu dapat diobati dengan antibiotik jika infeksi tidak tahan obat. Namun, pengobatan awal yang tidak tepat dikaitkan dengan kematian yang lebih besar yang disebabkan oleh bakteri.

Terapi antibiotik empiris dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan infeksi karena K. pneumoniae.

Terapi gabungan, efektif dalam pengobatan bakteri resisten lainnya, digunakan dengan hati -hati untuk mengobati K. pneumoniae karena potensi efek samping yang mungkin terjadi.

Terapi gabungan yang meliputi penggunaan aminoglikosida meningkatkan risiko nefrotoksisitas pasien. Perluasan merugikan lainnya yang mungkin adalah kolitis yang terkait dengan Clostridium difficile.

Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa agen antimikroba baru dengan aktivitas terhadap galur K. pneumoniae Resisten karbapenemik, mereka telah maju ke uji klinis fase III.

Ceftolozone, sefalosporin baru, dalam kombinasi dengan tazobactam, telah efektif dalam uji in vitro.

Selain itu, pengembangan β-laktama baru K. pneumoniae Di masa depan yang tidak terlalu jauh.

Referensi

1. M. Prescott, J.P. Harley dan G.KE. Klein (2009). Mikrobiologi, Edisi ke-7, Madrid, Meksiko, MC Grawhill-Interamican. 1220 pp.
2. Klebsiella Organisasi Kesehatan Panamerican. Pulih dari www.BVSDE.PAH.org.
3. Klebsiella pneumoniae Wiki mikroba. Microbeiki pulih.Kenyon.Edu.
4. Batra. (2018). Karakteristik morfologi dan budaya Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae). Dunia Paramedis. Diperoleh dari ParamedicsWorld.com.
5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: Isolasi, identifikasi dan resistensi terhadap rumah sakit antimikroba "jaime mendoza". C.N.S. Sucre. 2012. Arsip Kedokteran Bolivia.