Karakteristik otot subscapular, fungsi, sindrom

Dia Otot subscapular Itu adalah bagian dari lengan stroke. Oleh karena itu, ini memberikan stabilitas pada sendi bahu (glenohumeral), di sebelah otot -otot kecil supraespinous, infraespinous dan bundar.

Sedangkan otot -otot supraespinous, infraespinous, dan bundar menundukkan sendi glenohumeral di atas dan posterior, subscapular melakukannya dengan bagian anterior.

Representasi grafis dari otot subscapular. Sumber: Anatomografi [CC BY-SA 2.1 jp (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/2.1/jp/akta.di)] gambar yang diedit.

Perlu dicatat bahwa stabilisasi bahu pada wajah anterior tidak hanya fungsi dari otot subscapular, struktur lain seperti ligamen colacobrachial, kapsul anterior itu sendiri dan ligamen sendi glenohumeral, keduanya superior, sedang dan lebih rendah.

Partisipasi otot subscapular dalam stabilisasi bahu, dibatasi untuk menghasilkan tegangan eksentrik, yang mengatur gerakan terjemahan sebelumnya (slide). Fungsi ini dimungkinkan berkat titik -titik strategis asal dan penyisipan.

Fungsi otot subscapular lainnya, selain menstabilkan sendi glenohumeral, adalah untuk berkolaborasi dalam rotasi bahu internal. Juga, tergantung pada posisi artikulasi, berpartisipasi dalam gerakan penculikan, fleksi, ekstensi dan depresi.

Otot subscapular berasal dari bagian anterior bahu atau skapula, khususnya di lubang yang menyandang nama "subscapular" yang sama dan meluas ke kepala humerus, memasukkan proporsi yang lebih besar dalam umbi kecil, sementara sebagian kecil melakukannya di dalamnya umbi terbesar.

Otot subscapular adalah yang terkuat dari 4 yang disebutkan, dan untuk alasan ini tendinitis subscapular sulit didiagnosis, memberikan tanda -tanda positif hanya ketika terluka parah.

[TOC]

Karakteristik

Otot memiliki bentuk segitiga, tepi tebal dan tubuh lebar.

Asal

Otot subscapular terletak di bagian anterior skapula, yang berasal dari lubang subscapular, khususnya di area kosta. Tubuh atau perut otot menutupi lubang subscapular. Otot melewati otot belakang.

Insersi

Otot dimasukkan ke bagian anterior kepala humerus, yang daerahnya disebut umbi kecil atau troquin.

Persarafan

Otot subscapular dipersarafi oleh dua saraf dan karena ini dibagi menjadi dua bagian, serat Subscapularis atas Dan Subscapularis bawah, yaitu serat subscapular yang lebih tinggi dan lebih rendah.

Bagian pertama dipersarafi oleh saraf subscapular atas (C5-C6) dan yang kedua oleh saraf subscapular bawah (C5-C6). Kedua saraf berasal dari pleksus brakialis.

Irigasi

Otot ini memiliki diet darah oleh arteri serviks transversal dan arteri subscapular terutama. Namun, pekerjaan yang diterbitkan oleh Naidoo ET. Dia menunjukkan bahwa ada variasi anatomi antara satu individu dan lainnya. Untuk ini mereka mempelajari 100 tubuh dan mengamati yang berikut:

Dapat melayani Anda: siapa rencana hidrasi

Dalam 96% kasus otot subscapular diirigasi oleh arteri subscapular, pada 39% oleh arteri torakodors (cabang arteri subscapular internal), 36% oleh arteri supraescapular, pada 14% oleh arteri toraks lateral dan pada 9% oleh arteri sirkumfleja skapular (cabang arteri subscapular).

Fungsi

Itu adalah coaptor dari sendi glenohumeral, yaitu, berkontribusi bersama dengan otot -otot lain ke kepala humerus yang stabil di dalam rongga glenoid meskipun ada gerakan. Fungsi dukungan dipenuhi dari wajah anterior sendi glenohumeral.

Di sisi lain, salah satu fungsi utamanya adalah untuk berkolaborasi dengan gerakan rotasi internal bahu, fungsi yang diberikannya dengan otot -otot terdekat lainnya, seperti: serat sternum dari dada dada utama, dada bundar terbesar dan terbesar bundar terbesar dan terbesar.

Namun, rotasi bahu internal bukan satu -satunya fungsi yang diberikannya, karena menurut posisi yang mengadopsi kepala humerus sehubungan dengan skapula, otot subscapular dapat berkolaborasi sebagai: penculik, ekstensor, fleksor dan depresor.

Bahkan diyakini bahwa itu dapat membantu dalam gerakan rotasi eksternal di beberapa posisi, karena pemasangan sendi yang dimilikinya dengan otot -otot supraespinous dan infraespinous.

Beberapa penulis percaya bahwa otot subscapular dalam posisi penculikan 90 ° pada tingkat bahu, memberikan kekuatan yang setara dengan infraespininous dan 2,5 kali lebih besar dari supraspinatus.

Di sisi lain, fungsi otot subscapular dapat dibagi sesuai dengan area, yaitu, bagian atas otot memenuhi satu fungsi dan yang lebih rendah lainnya.

Dalam hal ini, Ackland et al Dikutip dalam Collard dan kolaborator, mereka mengatakan bahwa bagian atas otot subscapular adalah yang paling mendukung gerakan rotasi internal; Memperoleh titik maksimum pada 30 ° fleksi dan penculikan pada sendi.

Sedangkan, bagian bawah secara khusus bertanggung jawab atas stabilisasi sendi selanjutnya, menangkal terjemahan sebelumnya.

Sindrom

Salah satu efek paling umum yang terjadi pada otot yang membentuk lengan rotator adalah cedera otot subscapular. Lesi dapat terjadi karena kontraksi otot (pemendekan) atau peregangan berlebihan (perpanjangan).

Jika otot adalah titik pemicu tegang, yang menghasilkan rasa sakit, yang mudah dikoreksi dengan istirahat dan pijat.

Namun, ini mungkin awal dari situasi lain yang lebih rumit, yang dapat menghasilkan nyeri kronis.

Lokasi otot memberikannya situasi yang aneh, karena dari empat otot subscapular adalah satu -satunya yang diposisikan di bagian anterior skapula. Oleh karena itu, fungsi coaptor dari wajah anterior sendi glenohumeral tidak dapat dipasok oleh otot -otot lainnya.

Itu dapat melayani Anda: dentontogenesis: tahapan dan karakteristiknya

Bagaimanapun, otot -otot terdekat lainnya seperti pektoralis jurusan, bundar dan dorsal lebar dapat secara dominan mengasumsikan gerakan rotasi internal, tetapi ini bukan koaptator sendi glenohumeral.

Dalam pengertian ini, jika otot menjadi lemah atau memanjang, penguatan sendi glenohumeral pada anteriornya akan terancam, hanya dengan mengorbankan kapsul artikular dan ligamen yang dingin dan glenohumeral, dengan kekuatan yang lebih sedikit kekuatan.

Situasi ini menyebabkan longsor anterior anterior yang berlebihan, gejala yang mendahului sindrom bawah air.

- Tendinitis subscapular

Dalam rotasi eksternal, hal normal yang harus terjadi adalah bahwa otot berputar eksternal dikontrak, sedangkan subscapular diregangkan. Kekuatan yang ditemukan dihasilkan di kedua sisi sendi adalah apa yang memberikan stabilitas pada kepala humerus di rongga glenoid.

Namun, otot subscapular dapat melemah atau diperluas sebagai konsekuensi dari kekakuan atau pemendekan pada otot berputar eksternal.

Ini menyebabkan keterbatasan rotasi internal, karena upaya yang dilakukan oleh otot subscapular selama rotasi eksternal dalam keadaan ini, membuatnya terlalu banyak dan dari waktu ke waktu melemah.

Faktor -faktor lain yang dapat melukai otot ditemukan di: adopsi postur yang buruk, penggunaan sendi bahu yang berlebihan, gerakan mendadak tanpa pemanasan awal, posisi statis untuk waktu yang berkepanjangan atau penyakit degeneratif sebelumnya seperti radang sendi, antara lain, antara lain, antara lain, antara lain. Beberapa penyebab dapat hidup berdampingan secara bersamaan.

Tanda dan gejala

Sebagian besar air mata terjadi pada tingkat persatuan tendon dengan tulang (penyatuan tenoperiosteal). Kepentingan ini menghasilkan rasa sakit di lengan posterior lengan dan kadang -kadang rasa sakit bisa memancar ke pergelangan tangan.

Demikian juga, robekan otot subscapular pada tingkat perut otot menghasilkan rasa sakit pada tingkat skapula, tetapi ini tidak sering terjadi.

Biasanya, air mata secara alami diatasi dengan jaringan penyembuhan, tetapi ini mudah dipecahkan dengan upaya sedang. Jika situasi ini berulang, otot melemah dan menjadi menyakitkan.

Tergantung pada penyebab gejalanya mungkin muncul secara bertahap atau tajam. Dalam kasus perkembangan yang lambat, pasien terutama mengeluh dengan rasa sakit ketika dia mengangkat lengannya di atas bahunya, apa pun aktivitas yang dilakukannya.

Itu bisa melayani Anda: otot arthro osteo (soam)

Dalam kasus akut masalah terjadi setelah gerakan mendadak, menghasilkan ketidaknyamanan yang kuat dengan manuver sederhana, seperti: buka pintu atau lepaskan tutupnya.

Jika masalahnya tidak diperbaiki, itu dapat menghasilkan bahu beku (tanpa gerakan) atau masalah osteoartritis.

Juga lesi subscapular dapat disajikan bersama dengan dislokasi sendi bahu. Dalam hal ini rasa sakit dapat bertahan selama berbulan -bulan.

- Eksplorasi otot subscapular

Rotasi yang ditahan

Pasien diminta untuk melakukan gerakan rotasi yang ditahan dan, jika ada rasa sakit, itu berarti bahwa otot subscapular terpengaruh.

Tes Gerber

Untuk ini, lengan diposisikan di belakang punggung pasien. Siku harus ditekuk pada 90 °. Maka itu tentang menolak gerakan rotasi internal dan diamati jika ada rasa sakit.

- Perlakuan

Meskipun sangat sulit untuk merasakan otot, Anda dapat melakukan beberapa pijat yang dapat menghilangkan rasa sakit.

Ada dua teknik mengemudi sendiri, yang pertama disebut tekanan tekanan, yang terdiri dari menyentuh otot dan mengeksplorasi area rasa sakit, sedangkan rotasi internal dan eksternal sendi bahu diulangi.

Sedangkan yang kedua disebut teknik ibu jari. Jempol ditempatkan di area langsung ke titik rasa sakit untuk mulai memberikan pijatan berulang kali.

Ini juga sangat berguna untuk melakukan latihan peregangan.

Gangguan terkait

Sindrom jepit subakromial

Ini juga dikenal sebagai tendonitis gudang atau pelampiasan. Ini adalah pengaruh yang sangat umum pada pasien muda.

Itu berkembang dalam tiga tahap:

1) edema dan peradangan otot yang terkena.

2) Kompresi fibrosis dan penebalan stroke kantung serosa suacromiodeltoidea.

3) Kerusakan parsial atau total dari otot yang membentuk lengan rotator, dapat melibatkan otot subscapular.

Referensi

1. "Otot subescapular"  Wikipedia, ensiklopedia gratis. 15 Agustus 2018, 23:21 UTC. 9 Sep 2019, 19:31 org/
2. Kollar P, Pradere M, Rusquet A. Peran otot subscapular dalam stabilitas genohumeral sebelumnya. Pekerjaan Gelar Khusus Untuk Mendapatkan Judul Fisioterapi. 2017-2018. Tersedia di: eugdspace.Eug.adalah
3. Naidoo N, Lazarus L, dari Range B. Z, ajayi n. Atau, satyapal k. S. Pasokan ke arteri otot rotator cuff. J. Morfol. 2014; 32 (1): 136-140. Tersedia di: Scielo.Conicyt.
4. Saldaña e. (2015). Manual Anatomi Manusia. Tersedia di: OncaUasd.File.
5. Pereira V, Escalante I, Reyes I, Restrepo C. Asosiasi sindrom penjepit subakromial dan cedera parsial bentuk intrartikular. Akademi Biomedis Digital Vitae. 2006; 28 (1): 1-16. Tersedia di: Vitae.UCV.pergi