Acinetobacter baumannii
- 1247
- 35
- Miss Marion Graham
Itu Acinetobacter baumannii?
Acinetobacter baumannii Ini adalah bakteri gram negatif, milik urutan pseudomonas. Ini adalah bakteri patogen, dianggap sebagai spesies yang paling sering terlibat dalam infeksi dalam genusnya. Telah ditunjukkan pada berbagai jenis infeksi seperti septikemia, pneumonia dan meningitis.
Sepanjang sejarah taksonominya telah berlokasi di genre Micrococcus, Moraxella, Alkaligenes, Mirococcuscalco-aceticus, Herellea Dan Achromobacter, Sampai terletak di jenisnya saat ini pada tahun 1968.
Ini adalah parasit oportunistik yang menghadirkan dampak penting pada penyakit intra -rumah sakit atau nosokomial. Penularan ventilasi mekanis telah diindikasikan sebagai penyebab penting infeksi, terutama di unit perawatan intensif.
Meskipun dianggap sebagai patogen tingkat rendah, ia memiliki kemampuan untuk meningkatkan virulensinya pada strain yang terlibat dalam infeksi yang sering. Ini memiliki kapasitas besar untuk mengembangkan resistensi dan multi -ketentuan terhadap antibiotik.
Di rumah sakit ini terutama ditransmisikan oleh kontak personel, dengan menggunakan bahan rumah sakit yang terkontaminasi dan juga melalui udara dalam jarak pendek.
Organisasi Kesehatan Dunia termasuk KE. Baumannii Dalam daftar patogen resisten yang sangat dibutuhkan antibiotik baru, menetapkan Kategori 1, dengan prioritas kritis.
Karakter dari Acinetobacter baumannii
- Semua spesies genus Acinetobacter Mereka memiliki distribusi luas di ceruk alami yang berbeda.
- KE. Baumannii Secara alami dapat hidup di kulit orang sehat, mampu menjajah permukaan lendir, yang merupakan reservoir epidemiologis yang penting. Namun, habitat KE. Baumannii Hampir eksklusif untuk lingkungan rumah sakit.
- Bakteri ini kekurangan momok atau struktur yang digunakan untuk penggerak. Namun, mereka mencapai gerakan melalui struktur yang memungkinkan mereka untuk memperpanjang dan menarik kembali, dan mekanisme kimia seperti ekskresi film dari exopolisaccharide dengan berat molekul tinggi di belakang bakteri.
- KE. Baumannii Ini dapat menjajah sejumlah besar lingkungan hidup atau lembam dan memiliki kapasitas yang besar untuk bertahan hidup di permukaan buatan untuk waktu yang lama.
- Kapasitas ini mungkin karena kemampuannya untuk menahan dehidrasi, untuk menggunakan berbagai sumber karbon melalui beragam rute metabolisme dan kemungkinan membentuk biofilm.
- Karena alasan ini adalah umum untuk menemukannya dalam bahan rumah sakit, seperti kateter dan perangkat ventilasi mekanik.
Morfologi
KE. Baumannii Ini adalah cocobacil, dengan bentuk perantara antara kelapa dan tongkat. Ini mengukur 1,5 hingga 2,5 kali 1 hingga 1,5 mikron saat populasi berada dalam fase pertumbuhan logaritmik. Mereka lebih bulat ketika mereka mencapai fase stasioner.
Metabolisme
Bakteri KE. Baumannii Itu bukan fermentator glukosa; Aerobik yang ketat, yaitu, membutuhkan oksigen untuk metabolismenya.
Spesies genus Acinetobacter Mereka adalah satu -satunya keluarga Moraxellaceae yang kekurangan sitokrom c oksidase, sehingga mereka menghasilkan hasil negatif dalam tes oksidase.
KE. Baumannii Itu tumbuh pada suhu yang bervariasi antara 20 dan 44º C, menjadi suhu optimalnya antara 30 dan 35º C.
Resistensi antibiotik
Generasi resistensi antibiotik yang konstan tidak hanya menghambat pengobatan dan kontrol infeksi yang dihasilkan oleh KE. Baumannii, Ini juga mempromosikan pemilihan strain multirres endemik dan epidemi.
Beberapa mekanisme intrinsik KE. Baumannii, yang mempromosikan resistensi antibiotik:
- Kehadiran β-laktamase memberikan resistensi terhadap B-laktamik.
- Produksi enzim spesifik seperti amoniglucoside-3'-phosphotransferase VI, amikacin tidak aktif.
- Kehadiran oxacillinase oxa-51 menghidrolisis penisilin dan karbapenemik.
- Kehadiran dan ekspresi berlebih dari pompa refluks, yang merupakan pompa yang mengeluarkan molekul kecil di luar sel yang berhasil menembus sitoplasma, sehingga menerima kerentanan mereka terhadap antibiotik.
Biofilm yang dihasilkan oleh KE. Baumannii Mereka mengubah metabolisme mikroorganisme, mengurangi sensitivitasnya terhadap antibiotik, selain memberikan penghalang fisik terhadap molekul besar dan mencegah dehidrasi bakteri.
Patologi yang dihasilkannya
KE. Baumannii Menjajah inang baru melalui kontak dengan orang yang terinfeksi, atau dengan peralatan medis yang terkontaminasi. Pertama, bakteri ini melekat pada kulit dan permukaan lendir. Untuk bereproduksi harus bertahan dari agen antibiotik dan inhibitor dan kondisi permukaan ini.
Itu dapat melayani Anda: Agaricus campestris: karakteristik, habitat, reproduksi, nutrisiPeningkatan jumlah bakteri pada permukaan lendir, terutama dalam kondisi rawat inap yang bersentuhan dengan kateter intravaskular atau tabung endotrakeal, dapat mendukung risiko infeksi saluran pernapasan dan torrent darah.
Pneumonia yang dikontrak di rumah sakit adalah infeksi yang paling umum dihasilkan oleh KE. Baumanii. Ini biasanya dikontrak dalam unit perawatan intensif, oleh pasien yang menerima pernapasan mekanis.
KE. Baumanii Ini juga menyebabkan masalah besar karena infeksi pada personel militer dengan trauma pasca -perang, khususnya di Irak dan Afghanistan. Secara khusus, oleh osteomielitis dan infeksi jaringan lunak, yang dapat menyebabkan nekrosis dan selulit.
Ada juga risiko meningitis oleh KE. Baumanii Pada pasien yang pulih dari bedah saraf.
Individu rentan terhadap infeksi oleh KE. Baumanii Mereka termasuk mereka yang sebelumnya telah menyerah pada penggunaan antibiotik, operasi besar, luka bakar, trauma, imunosupresi atau penggunaan perangkat medis invasif, terutama ventilasi mekanis, dalam unit perawatan intensif intensif intensif.
Gejala
Tidak ada gejala infeksi spesifik KE. Baumanii. Masing -masing infeksi berbeda yang dihasilkan oleh bakteri ini memiliki gejala karakteristiknya sendiri.
Secara umum gejala infeksi yang dapat melibatkan KE. Baumanii atau bakteri oportunistik lainnya, seperti Klebsiella pneumoniae Dan Streptococcus pneumoniae, Mereka dapat mencakup demam, kedinginan, ruam, nyeri yang mendesak, kebutuhan mendesak untuk sering buang air kecil, kebingungan atau keadaan mental yang berubah, mual, otot, nyeri dada dan batuk.
Perlakuan
Antibiotik untuk mengobati infeksi dengan KE. Baumannii Mereka sangat terbatas, karena kemampuan mereka yang hebat untuk mendapatkan resistensi dan multirresistensi. Oleh karena itu penting untuk menentukan kerentanan setiap strain terhadap antibiotik yang berbeda untuk menjamin efektivitas setiap pengobatan.
Dapat melayani Anda: PediococcusMengingat perlawanan terhadap carbapeenémic.
Namun, strain yang tahan Colistina telah terdeteksi. Sebagai alternatif untuk resistensi terhadap antibiotik ini, terapi kombinasi telah digunakan.
Referensi
- Bergogne-Bérézin, e. & Towner, k.J. Acinetobacter spp. Patogen nosokomial: fitur mikrobiologis, klinis dan epidemiologis. Clin Microbiol Rev, 9 (1996), PP. 148-165.
- Fournier, hlm.DAN., Richet, h. (2006). Epidemiologi dan kontrol Acinetobacter baumanii Di fasilitas perawatan kesehatan. Penyakit Menular Klinis, 42: 692-9.
- Hernández Torres, a., García Vázquez, dan., Yagüe, g. &, Gómez Gómez, J. (2010) Acinetobacter baumanii Multi-Resisten: Situasi Klinis Saat Ini dan Majalah Kemoterapi Spanyol Baru, 23 (1): 12-19.
- Maragakis LL, Perl TM. Acinetobacter baumanii: Epidemiologi, resistensi antimikroba dan pilihan pengobatan. Clin Infc Dis 2008; 46: 1254-63.