Antiestreptolisin atau kuantifikasi, fondasi, teknik, patologi

Itu antiestreptolisin atau Itu adalah antibodi yang dihasilkan sebagai respons terhadap infeksi yang disebabkan oleh bakteri Streptococcus pyogenes atau juga dikenal sebagai streptococcus beta-hemolytic dari grup a. Ini menghasilkan dua jenis eksotoksin dengan aktivitas hemolitik yang disebut streptolisin "s" dan "o".

Streptolisin S bertanggung jawab atas hemolisis beta yang terjadi dalam agar darah dan, meskipun beracun bagi sel sistem kekebalan tubuh tertentu, itu bukan antigenik. Sedangkan streptolisin atau, karena labil di depan oksigen, bertanggung jawab atas hemolisis yang terjadi di bawah agar darah dan antigenik.

Streptococcus pyogenes/Diagram dari apa yang terjadi dalam uji asto (reaksi aglutinasi). (Antibodi yang melekat pada partikel lateks yang mengandung antigen spesifik). Sumber: Pengguna: Graham Beards [CC BY-SA 3.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/3.0)]/alejandro porto [cc by-sa 3.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/3.0)]

Oleh karena itu, ketika sel sistem kekebalan tubuh berinteraksi dengan streptolisin atau respons imun spesifik terjadi, yang menghasilkan aktivasi limfosit B. Sel -sel ini menghasilkan antibodi yang diarahkan terhadap streptolisin atau. Oleh karena itu, antibodi disebut antiestreptolisin atau.

Dia Streptococcus pyogenes Ini menghasilkan berbagai patologi, di antaranya adalah: tonsilitis, erysipele, impetigo, demam puerperal, scarletin dan septikemia. Antibodi antiestreptolisin atau muncul antara 8 hingga 30 hari setelah awal infeksi.

Sebagian besar infeksi ini sangat sering terjadi pada populasi, jadi adalah umum bagi orang untuk memiliki antibodi antistreptolisin atau darah. Judul rendah menunjukkan infeksi masa lalu dengan bakteri ini, tetapi judul tinggi atau jujur ​​meningkatkan infeksi baru -baru ini atau berkelanjutan.

[TOC]

Kuantifikasi antibodi antiestreptolisine atau

Di laboratorium Anda dapat mengukur judul antibodi "O" antistreptolisin melalui tes serologis. Tes antiestreptolisin O (ASTO) didasarkan pada reaksi aglutinasi dengan lateks.

Ini dapat dilakukan secara semi-kuantitatif, melaporkan pada salib atau judul juga dapat dikuantifikasi. Itu normal dan tidak signifikan untuk menemukan nilai hingga 200 IU /mL atau semua - /ml unit. Di atas nilai ini dianggap positif dan signifikan secara klinis.

Dapat melayani Anda: Streptococcus pyogenes

Analisis ini tidak mengharuskan pasien untuk berpuasa. Saat serum digunakan, yaitu, darah pasien diekstraksi dan ditempatkan dalam tabung tanpa antikoagulan, kemudian sentrifugal untuk mendapatkan serum.

Fondasi teknik asto

Teknik ini menggunakan partikel lateks sebagai dukungan untuk memperbaiki antigen streptolisine atau. Partikel antigen yang diserap bereaksi dengan serum pasien. Jika pasien memiliki antibodi antiestreptolisin atau, mereka akan bergabung dengan antigen yang ditetapkan pada partikel lateks.

Persatuan ini menyebabkan aglutinasi yang secara makroskopik terlihat. Intensitas reaksi berbanding lurus dengan konsentrasi antibodi yang ada.

Teknik

- Teknik semi-kuantitatif

Intensitas reaksi dapat semi-kuantik. Untuk ini, pelat reaksi serologis diambil dan ditempatkan:

50 μl serum dan 50 μl asto reagen. Itu bercampur dengan baik dengan tongkat kayu dan ditempatkan dalam mixer otomatis selama 2 menit. Melihat. Jika rotator otomatis tidak tersedia, manual harus dilakukan.

Penafsiran

Suspensi tanpa benjolan (seragam): negatif

1. + = Reaksi lemah

2. ++ = Reaksi cahaya

3. +++ = Reaksi sedang

4. ++++ = reaksi yang kuat

Sera yang positif dengan 3 dan 4 salib dapat dikuantifikasi.

- Teknik kuantitatif

Untuk kuantifikasi judul, pengenceran serial 1: 2, 1: 4: 1: 8, 1:16 dilakukan.

Untuk melakukan ini, lanjutkan sebagai berikut: 4 tabung reaksi atau tabung kahn diambil dan 0,5 mL larutan garam fisiologis ditempatkan untuk semua. Kemudian 0,5 mL serum pasien ditambahkan ke tabung pertama. Itu bercampur dengan baik. Tabung itu sesuai dengan pengenceran 1: 2.

Dapat melayani Anda: Bacillus cereus

Selanjutnya, 0,5 mL ditransfer ke tabung 2 dan dicampur dengan baik. Tabung ini sesuai dengan pengenceran 1: 4 dan seterusnya, sampai mencapai pengenceran yang diinginkan.

50 μl masing-masing pengenceran diambil dan bereaksi dengan 50 μl reagen asto pada pelat aglutinasi, seperti yang dijelaskan dalam teknik semi-kuantitatif.

Penafsiran

Pengenceran terbesar dipertimbangkan di mana aglutinasi yang terlihat diamati. Perhitungan dilakukan sebagai berikut:

Asto = terbalik dari pengenceran positif tertinggi x sensitivitas teknik (konstan).

Contoh: Pasien dengan reaksi positif terhadap 1: 8

Asto = 8 x 200 iu/ml = 1600 IU/ml atau unit Todd/ml.

Nilai referensi

Dewasa Normal: Hingga 200 IU/ML

Anak -anak normal: hingga 400 IU/mL

Rekomendasi

Dianjurkan untuk memasang kontrol positif dan negatif dengan pasien untuk memastikan bahwa reagen dalam kondisi optimal. Jika kontrol non -aglutin positif atau kontrol negatif datang untuk menggabungkan reagen tidak dapat digunakan.

Reaksi harus ditafsirkan pada 2 menit, setelah ini tidak valid jika ada aglutinasi. Ini adalah positif palsu.

Sera hyperlipemic mengganggu reaksi. Mereka bisa memberikan positif palsu.

Nilai ASTO yang terisolasi tidak terlalu membantu. Harus disertai dengan gejala.

Juga disarankan untuk melakukan setidaknya 2 pengukuran asto ketika diduga demam rematik atau post -stapted pasca -transptokokus glomerulonefritis, ini untuk menunjukkan peningkatan kadar antiestreptolisin atau dengan demikian mengkonfirmasi diagnosis.

Patologi yang dengan judul antiestreptolisin tinggi atau

Antibodi antiestreptolisin meningkat setelah menderita infeksi dengan Streptococcus pyogenes atau streptococcus ß-hemolytic group A.

Di antara mereka adalah: faringitis akut, scarletin, impetigo, erisipela, demam puerpera dan septikemia.

Beberapa pasien yang menderita streptokokus atau pengulangan baru -baru ini dapat mengalami penyakit autoimun seperti sekuel atau komplikasi dari infeksi pasca -stapel, seperti glomerulonefritis akut dan demam rematik.

Dapat melayani Anda: psikofil

Penyakit Autoimun Post -Ptococcal

Demam rematik

Ini adalah komplikasi atau sekuel inflamasi yang dapat muncul setelah 1 hingga 5 minggu mengalami infeksi streptokokus. Judul antiestreptolisin atau sangat 4 hingga 5 minggu setelah memulai penyakit.

Judul panduan asto yang tinggi dalam diagnosis, tetapi tidak terkait dengan keseriusan penyakit, serta penurunannya tidak menyiratkan peningkatan.

Antibodi antiestreptolisin atau bereaksi secara wajar terhadap kolagen dan serat otot, mempengaruhi organ tertentu (jantung, kulit, sendi dan sistem saraf, antara lain).

Komplikasi atau sekuel dari keterlibatan jantung, demam, ketidaknyamanan, polyartritis migrasi non -pendukung, Korea, dll.

Glomerulonefritis akut

Glomerulonefritis akut adalah sekuel non-supuratif yang diproduksi oleh tangki kompleks antibodi antigen pada membran basal glomerulus.

Pembentukan dan sirkulasi antigen-antibodi (AG-AC) yang dihasilkan oleh infeksi streptokokus dapat menyebabkan perubahan eksudatif dan peradangan glomeruli, dengan proteinuria dan hematuria.

Kompleks Ag-AC ini diendapkan dalam glomerulus dan mengaktifkan air terjun komplemen, yang menghasilkan kerusakan endotel glomerulus. Oleh karena itu, penyakit autoimun dipertimbangkan, karena sistem kekebalan tubuh individu melukai jaringan mereka sendiri.

Antibodi antiestreptolisin sangat tinggi dan penurunan tingkat komplemen.

Referensi

1. Laboratorium Wiener. Lateks Aso. 2000. Tersedia di: wiener-lab.com.ar
2. Kontributor Wikipedia. “Anti-staptolysin atau." Wikipedia, ensiklopedia gratis. Wikipedia, ensiklopedia gratis, 23 Jan. 2019. Web. 19 Jul. 2019.
3. Kotby A, Haeb N, Ezz S. Antistreptolysin atau titer dalam kesehatan dan penyakit: kadar dan makna. Pediat Rep. 2012; 4 (1): E8. Tersedia di: NCBI.Nlm.Nih
4.  Sen E, Ramanan. Cara menggunakan antistreptolysin atau titre. Praktik Educ Anak Arch Dis. 2014; 99 (6): 231-8. Tersedia di: NCBI.Nlm.Nih
5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologis. (Edisi ke -5.). Argentina, editorial Panamerican S.KE.
6. González M, González N. 2011. Manual Mikrobiologi Medis. Edisi ke -2, Venezuela: Direktorat Media dan Publikasi Universitas Carabobo.