Karakteristik Dermatilomania, Data dan Perawatan

Itu Dermatilomania Ini adalah perubahan psikopatologis yang ditandai dengan menderita kebutuhan ekstrem untuk menyentuh, menggaruk, menggosok, menggosok atau gesekan kulit. Orang yang menderita gangguan ini tidak dapat menolak membuat perilaku seperti itu, sehingga mereka menggaruk kulit secara impulsif untuk mengurangi kecemasan yang tidak melakukannya.

Jelas, menderita perubahan psikologis ini dapat sangat merusak integritas orang tersebut serta memberikan ketidaknyamanan yang tinggi dan mempengaruhi dia secara signifikan dalam sehari -hari.

Dalam artikel ini kita akan meninjau apa yang diketahui hari ini tentang dermatilomania, karakteristik apa yang dimiliki penyakit ini dan bagaimana hal itu dapat dirawat.

[TOC]

Hubungan apa yang ada antara kulit dan perubahan mental?

Dermatilomania adalah kelainan psikopatologis yang pertama kali dijelaskan oleh Willson dengan nama pengambilan kulit.

Pada intinya, perubahan psikologis ini ditandai dengan kebutuhan atau urgensi untuk menyentuh, menggaruk, menggosok, membuat gesek, mengencangkan, menggigit atau menggali kulit dengan kuku dan/atau alat aksesori seperti pinset atau jarum.

Namun, dermatilomania saat ini tetap merupakan entitas psikopatologis yang sedikit dikenal dan dengan banyak pertanyaan untuk dijawab.

Dalam beberapa tahun terakhir, banyak perdebatan telah dibuka tentang apakah perubahan ini akan menjadi bagian dari spektrum obsesif kompulsif atau gangguan kontrol impuls.

Yaitu, jika dermatilomania terdiri dari perubahan di mana orang tersebut melakukan tindakan kompulsif (menggaruk) untuk mengurangi kecemasan yang menyebabkan pemikiran tertentu, atau perubahan di mana orang tersebut tidak dapat mengendalikan kebutuhan langsung dari gesekan kulit Anda.

At present, there seems to be a greater consensus for the second option, thus understanding dermatilomania as a disorder in which, given the appearance of pruritus or other skin sensations such as ardor or tingling, the person feels an extreme need to scratch, by What Tindakan berakhir.

Namun, hubungan antara kulit dan sistem saraf tampaknya sangat kompleks, jadi ada banyak hubungan antara perubahan psikologis dan perubahan kulit.

Faktanya, otak dan kulit memiliki banyak mekanisme asosiatif, jadi, melalui cedera mereka, kulit dapat menjelaskan keadaan emosi dan mental orang tersebut.

Lebih khusus lagi, tinjauan oleh Gupta terungkap antara 25 dan 33% pasien dermatologis, menyajikan beberapa patologi psikiatrik terkait.

Dengan demikian, seseorang yang menderita perubahan kulit dan mental, seperti halnya orang yang menderita dermatilomania, harus dievaluasi secara keseluruhan dan memandu penjelasan terhadap perubahan yang diderita dalam dua aspek.

1. Sebagai gangguan dermatologis dengan aspek psikiatris.

2. Sebagai gangguan kejiwaan dengan ekspresi dermatologis.

Karakteristik Dermatilomania

Urgensi menggaruk

Dermatilomania, juga diketahui saat ini melalui nama -nama lain seperti goresan kulit kompulsif, eksoriasi neurotik, excoriation psikogenik atau jerawat yang sangat bagus.

Itu dapat melayani Anda: 20 pengobatan rumahan untuk menurunkan gula (alami)

Dengan 4 nama alternatif ini untuk dermatilomania, kita sudah dapat melihat lebih jelas apa ekspresi utama dari perubahan mental.

Faktanya, karakteristik utama didasarkan pada perasaan kebutuhan dan urgensi yang dialami orang tersebut pada saat -saat tertentu menggaruk, menggerakkan atau gesekan kulitnya.

Cacat, Ané dan kondisi dermatologis lainnya

Biasanya, perasaan kebutuhan ini untuk menggaruk.

Kerusakan goresan kompulsif

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, awal dilakukan dengan cara kompulsif, yaitu, orang tersebut tidak dapat menghindari menggaruk area yang ditentukan, dan dilakukan melalui kuku atau peralatan.

Jelas, goresan ini, baik dengan kuku atau dengan pinset atau jarum, biasanya menyebabkan kerusakan jaringan dengan keparahan yang berbeda, serta infeksi kulit, bekas luka yang pasti dan deformal, dan kerusakan estetika/emosional yang signifikan.

Awalnya, gambaran klinis yang mendefinisikan dermatilomania muncul sebagai respons terhadap pruritus atau sensasi kulit lainnya seperti semangat, kesemutan, panas, kekeringan atau nyeri.

Ketika sensasi ini muncul, orang tersebut mengalami kebutuhan besar untuk menggaruk area kulit itu, jadi itu dimulai dengan perilaku goresan kompulsif.

Ketidakmampuan untuk menolak

Penting untuk disorot, bahwa apakah kita memahami perubahan dan gangguan kontrol impuls sebagai gangguan kompulsif obsesif, orang tersebut tidak dapat menahan diri untuk melakukan tindakan goresan karena jika dia tidak melakukannya, dia tidak dapat menyingkirkan ketegangan bahwa itu itu berarti tidak melakukannya.

Dengan demikian, orang tersebut mulai menggaruk kulit dengan cara yang benar -benar impulsif, tanpa dapat mencerminkan apakah atau tidak, dan jelas, menyebabkan bekas dan luka di daerah kulit.

Impuls goresan muncul dengan pengamatan kulit

Selanjutnya, impuls untuk menggaruk tidak muncul di muka deteksi pruritus, jerawat atau elemen alami kulit lainnya, tetapi dengan pengamatan permanen kulit itu sendiri.

Dengan cara ini, orang dengan dermatilomania mulai menganalisis status kulit secara obsesif, sebuah fakta yang membuat kendali atau melawan keinginan mereka untuk menggaruk menjadi tugas yang praktis mustahil.

Perasaan kepuasan

Selama observasi gugup, ketegangan dan kegelisahan meningkat, dan hanya dapat berkurang jika tindakan dilakukan.

Ketika orang tersebut akhirnya melakukan tindakan menggaruk atau gesekan kulitnya secara impulsif, ia mengalami sensasi tinggi kepuasan, kesenangan dan kelegaan, yang digambarkan oleh beberapa pasien sebagai keadaan trance.

Namun, seiring dengan aksi goresan, perasaan kepuasan menurun sementara ketegangan sebelumnya juga menghilang.

Kesamaan dengan kecanduan

Dengan demikian, kita dapat memahami pola operasi dermatilomania sebagai sensasi ketegangan ekstrem yang dihilangkan melalui aksi gesekan kulit, perilaku yang memberikan banyak kepuasan pada awalnya, tetapi itu menghilang ketika tidak ada lagi ketegangan lagi.

Itu dapat melayani Anda: +375 frasa lingkungan Meksiko

Seperti yang kita lihat, meskipun kita harus menghemat banyak jarak penting, pola perilaku yang diatasi seseorang untuk suatu zat atau perilaku tertentu berbeda sedikit.

Dengan demikian, perokok yang menghabiskan berjam -jam tanpa bisa merokok, meningkatkan status ketegangannya, yang dilepaskan ketika ia berhasil mendapatkan rokok, di mana ia mengalami banyak kesenangan.

Namun, jika perokok ini terus merokok sebatang rokok demi satu, ketika kamar keempat berturut -turut merokok, tidak ada jenis tegangan yang mungkin tidak mengalami dan kemungkinan besar kepuasan yang diberikan oleh nikotin akan jauh lebih sedikit.

Kembali ke Dermatilomania, karena aksi menggaruk kulit lewat, kepuasannya menghilang, dan sebaliknya mulai tampak perasaan bersalah, pertobatan dan rasa sakit, yang semakin meningkat karena aksi goresan diperpanjang berkepanjangan.

Akhirnya, orang yang menderita dermatilomania terasa malu dan terlepas untuk luka dan cedera akibat perilaku goresan kompulsif mereka, sebuah fakta yang dapat menyebabkan banyak masalah pribadi dan sosial.

Data apa tentang dermatilomania?

Sejauh ini kita telah melihat bahwa dermatilomania adalah gangguan kontrol impuls di mana orang tersebut tidak dapat menahan diri untuk tidak menggaruk area -area tertentu dari kulitnya karena ketegangan sebelumnya yang disebabkan oleh pengamatan diri dan deteksi aspek kulit tertentu.

Namun, area tubuh apa yang biasanya menggaruk? Sensasi apa yang dimiliki orang yang menderita perubahan ini? Perilaku apa yang biasanya mereka lakukan?

Seperti yang disebutkan, masih ada sedikit pengetahuan tentang gangguan psikologis ini, namun, penulis seperti Bohne, Keuthen, Bloch dan Elliot telah berkontribusi dalam data studi masing -masing lebih dari menarik.

Dengan cara ini, ulasan bibliografi yang dibuat oleh Dr. Juan Carlo Martínez, kita dapat menarik kesimpulan seperti yang berikut ini.

-Sensasi tegangan sebelumnya yang dijelaskan oleh pasien dengan dermatilomania naik ke tingkat antara 79 dan 81%.

-Area di mana goresan paling sering adalah biji-bijian dan jerawat (93%kasus), diikuti oleh gigitan serangga (64%), keropeng (57%), area yang terinfeksi (34%) dan kulit sehat (7-18%).

-Perilaku bahwa orang dengan dermatilomania berkinerja lebih sering adalah: kencangkan kulit (59-85%), goresan (55-77%), gigitan (32%), gosok (22%), digali atau dihapus (4-11%) , dan klik (2,6%).

-Instrumen yang paling digunakan untuk melakukan tindakan ini adalah kuku (73-80%), diikuti dengan jari (51-71%), gigi (35%), pin atau bros (5-16%), pinset (tweezer (9 -14%) dan gunting (5%).

-Area tubuh yang paling terpengaruh oleh perilaku kompulsif dermatilomania adalah wajah, lengan, kaki, punggung dan dada.

-Dermatilomania orang mencoba menutupi luka yang disebabkan melalui kosmetik pada 60% kasus, dengan pakaian di 20% dan dengan perban pada 17%.

Dapat melayani Anda: induksi personel: konsep, jenis, proses, tujuan

Berapa banyak orang yang menderita?

Epidemiologi dermatilomania belum ditetapkan dengan baik, jadi data yang saat ini ada tidak berlebihan.

Dalam konsultasi dermatologis, keberadaan gangguan psikopatologis ini antara 2 dan 4% kasus diverifikasi.

Namun, prevalensi masalah ini dalam populasi umum tidak diketahui, di mana dipahami bahwa itu akan lebih kecil dari yang ditemukan dalam konsultasi dermatologi.

Demikian juga, dalam sebuah penelitian yang dilakukan kepada 200 mahasiswa psikologi, 91,7% mengenali kulit selama seminggu terakhir.

Namun, angka -angka ini jauh lebih rendah (4,6%) jika aksi menjepit kulit dianggap sebagai respons terhadap stres atau perilaku yang menghasilkan hambatan fungsional, dan hingga 2,3% jika dianggap bahwa tindakan tersebut memiliki hubungan dengan beberapa kejiwaan patologi.

Perlakuan

Hari ini kami tidak menemukan dalam literatur perawatan yang unik dan benar -benar efektif untuk mengintervensi jenis psikopatologi ini. Namun, metode yang paling banyak digunakan di antara layanan kesehatan mental untuk mengobati dermatilomania adalah sebagai berikut.

Farmakoterapi

Obat -obatan antidepresan biasanya seperti inhibitor serotonin selektif atau colomipramine biasanya digunakan, serta antagonis opioid dan agen glumatrgik.

Terapi penggantian

Terapi ini berfokus pada mencari penyebab yang mendasari gangguan ini, serta efek yang dapat ditimbulkannya.

Pasien dibantu untuk mengembangkan keterampilan untuk mengendalikan impuls tanpa merusak dan mengurangi perilaku goresan.

Terapi perilaku kognitif

Terapi ini telah memperoleh hasil yang sangat baik untuk pengobatan gangguan kompulsif obsesif, sehingga efek yang serupa diharapkan dalam intervensi dermatilomania.

Dengan perawatan ini, teknik perilaku dikembangkan yang memungkinkan untuk mencegah penampilan tindakan impulsif, dan pada saat yang sama pikiran obsesif goresan dikerjakan sehingga mereka dialami dengan tingkat ketegangan dan kecemasan yang lebih rendah.

Referensi

1. Bloch M, Elliot M, Thompson H, Koran L. Fluoxetine dalam pengambilan kulit patologis. Psychosomatics 2001; 42: 314-319
2. Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Picking kulit pada siswa Jerman. Behav Modif 2002; 26: 320 339.
3. Gupta MA, Gupta AK.Penggunaan obat antidepresan dalam dermatologi. Jeadv 2001; 15: 512 518.
4. Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L et al. Memetik kulit berulang dalam populasi siswa dan perbandingan dengan sampel pemetik kulit cedera diri. Psychosomatics 2000; 41: 210-215
5. Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T, dkk. (1999) Memetik kulit sendirian: karakteristik klinis dan komorbiditas. J Clin Psychiatry 60: 454 459.