Retard mental ringan dan sedang

Dia Keterbelakangan mental Ini adalah gangguan perkembangan neurologis umum yang ditandai dengan kerusakan yang signifikan dari fungsi intelektual dan adaptif. Ini didefinisikan oleh skor CI kurang dari 70, selain defisit dalam dua atau lebih perilaku adaptif yang mempengaruhi kehidupan sehari -hari.

Penundaan mental dibagi lagi menjadi sindrom, di mana ada defisit intelektual yang terkait dengan tanda dan gejala medis lainnya, dan non -sinyndromik, di mana defisit intelektual muncul tanpa anomali lain. Sindrom Down dan Sindrom X Rapuh adalah Contoh Disabilitas Intelektual Sindrom.

Istilah kecacatan mental dan keterbelakangan mental ditemukan pada pertengahan abad kedua puluh untuk menggantikan set istilah sebelumnya, yang dianggap ofensif. Istilah kecacatan intelektual sekarang lebih disukai oleh sebagian besar pembela dan penyelidik.

Orang -orang dengan cacat intelektual dapat mempelajari keterampilan baru, tetapi mereka melakukannya lebih lambat. Untuk mengukur perilaku adaptif seorang anak, seorang spesialis akan mengamati kemampuan anak dan membandingkannya dengan anak -anak lain pada usia yang sama.

Keterampilan mental umum yang diperiksa untuk mendiagnosis keterbelakangan mental meliputi: penalaran, pemecahan masalah, perencanaan, pemikiran abstrak, penilaian, pembelajaran pengalaman dan pemahaman. Keterampilan ini diukur menggunakan tes intelijen yang diberikan secara individual yang diberikan oleh seorang profesional terlatih.

[TOC]

Penundaan mental menurut DSM

DSM-IV-TR, Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Bicara Tentang Keterbelakangan mental Dan itu meliputinya dalam gangguan awal di masa kanak -kanak, masa kanak -kanak atau remaja.

Definisi kondisi pengembangan ini dibahas oleh DSM berdasarkan serangkaian kriteria klinis yang harus ada pada seseorang sehingga dapat didiagnosis: kapasitas intelektual secara signifikan lebih rendah daripada rata -rata dan defisit atau perubahan kejadian dalam arus aktivitas adaptif saat ini.

KE. Kapasitas intelektual secara signifikan lebih rendah dari rata -rata: koefisien intelektual (CI) sekitar 70 atau lebih rendah dalam tes IC yang dikelola secara individual (pada anak kecil, penilaian klinis kapasitas intelektual secara signifikan lebih rendah dari rata -rata).

• Penundaan mental ringan: CI antara 50-55 dan sekitar 70.
• Penundaan Mental Sedang: CI antara 35-40 dan 50-55.
• Penundaan mental yang parah: CI antara 20-25 dan 35-40.
• Penundaan mental yang dalam: CI kurang dari 20-25.
• Penundaan mental gravitasi yang tidak ditentukan: ketika ada anggapan penundaan mental yang jelas, tetapi kecerdasan subjek tidak dapat dievaluasi
  melalui tes biasa.

B. Defisit atau perubahan kejadian dalam aktivitas adaptif saat ini (efektivitas orang tersebut untuk memenuhi tuntutan yang diangkat untuk usia dan kelompok budaya mereka), di setidaknya dua bidang berikut: komunikasi pribadi, kehidupan rumah tangga, keterampilan sosial/interpersonal, penggunaan Sumber Daya Komunitas, Kontrol Diri, Keterampilan Akademik Fungsional, Pekerjaan, Santai, Kesehatan dan Keamanan.

C. Awal sebelum 18 tahun.

Jika ketiga kriteria ini dipenuhi pada anak atau remaja, dapat didiagnosis dengan gangguan perkembangan intelektual (sebelumnya keterbelakangan mental).

Saya menggunakan versi DSM ini karena, bahkan jika sudah tua, itu adalah yang digunakan secara mayoritas karena pragmatisme dan ketidakpuasan di antara para profesional dari versi kelima dari manual diagnostik tersebut.

Penyebab keterbelakangan mental

Saya berbicara dalam bentuk jamak karena penyebab yang dapat memicu dalam perubahan perkembangan intelektual sangat beragam. Beberapa dari mereka adalah:

• Anomali genetik: Dengan kategori ini, kondisi seperti sindrom Down atau sindrom kromosom X yang rapuh disertakan.
• Masalah selama kehamilan: Ada faktor -faktor selama kehamilan yang dapat mengganggu perkembangan otak normal pada tahap janin. Beberapa dari mereka adalah penggunaan narkoba, kekurangan gizi dan infeksi tertentu.
• Masalah kelahiran: Terkadang bayi dapat kehilangan oksigen pada saat melahirkan, menimbulkan cedera otak. Dalam kategori ini kami juga bisa memasukkan kasus perkembangan abnormal yang berasal dari kelahiran yang sangat dini.
• Penyakit pascanatal: Penyakit tertentu yang dihasilkan setelah lahir juga bisa memicu perkembangan otak yang anomali. Di antara mereka adalah meningitis, campak atau batuk pelacur.
• Cedera: Cedera otak yang serius, malnutrisi ekstrem, tidak adanya oksigen, paparan zat beracun atau penyalahgunaan juga kemungkinan penyebab pascanatal dari perkembangan intelektual anomali anomali.
• Penyebab tidak diketahui lainnya: Dalam dua pertiga anak -anak yang memiliki kecacatan intelektual, pemicunya tidak diketahui.

Itu dapat melayani Anda: 21 makanan enak untuk hati (diet hepatoprotektif)

Statistik

Menurut data dari National Statistics Institute, 24700 orang terpengaruh di Spanyol kekurangan intelektual ringan (15000 pria dan 9800 wanita), 52800 kekurangan intelektual sedang (34300 pria dan 18400 wanita) dan 47000 defisiensi intelektual yang dalam dan parah (24100 pria) dan 23000 wanita).

Jika kita segmen data ini tergantung pada usia, diamati bahwa sebagian besar orang yang terkena dampak termasuk dalam kelompok 6 hingga 64 tahun (masing -masing 23300, 48700 dan 418000), sebuah fakta yang secara tidak langsung menginformasikan tentang harapan hidup kelompok -kelompok ini.

Bagaimana Anda mendapatkan diagnosis keterbelakangan mental?

Membuat electroencephalogram (telur) dapat mengesampingkan anomali otak. Sumber: Baburov CC BY-SA 4.0

Ada beragam jalur yang bisa dicurigai oleh seorang profesional kesehatan atau mempertimbangkan keberadaan gangguan pembangunan intelektual.

1. Contohnya adalah apakah bayi memiliki anomali fisik yang menunjukkan penyebab genetik atau metabolisme. Dalam hal ini, tes klinis akan dilakukan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis:

• Analisis Darah dan Urin.
• IRM (gambar resonansi magnetik) untuk mendeteksi anomali struktural di otak.
• EEG (electroencephalogram) untuk mengesampingkan kelainan fungsional di otak yang mungkin terkait, misalnya, dengan krisis epilepsi).

2. Cara kecurigaan lain adalah anomali dalam pembangunan, seperti akuisisi yang terlambat.

Dalam hal ini, dokter akan fokus pada pembuangan penyebab fisik yang dapat menjelaskan anomali seperti dalam kasus yang disebutkan di atas bisa menjadi tuli. Jika, selain penyebab fisik, kemungkinan gangguan neurologis juga dibuang, itu akan diverifikasi jika orang tersebut memenuhi kriteria yang disebutkan di atas untuk gangguan perkembangan intelektual.

Untuk mendiagnosis gangguan pengembangan intelektual, evaluasi kriteria yang disebutkan harus dilakukan secara global. Artinya, wawancara dengan orang tua, perilaku dan adaptasi, selain tes kecerdasan, akan dimasukkan.

Jika hanya salah satu kriteria atau salah satu rute evaluasi positif, diagnosis akan dikesampingkan.

Jika dan hanya jika tiga kriteria DSM dikuatkan melalui evaluasi tiga kali lipat, diagnosis gangguan perkembangan intelektual akan ditetapkan.

Dapat melayani Anda: strategi pengajaran: konsep, jenis, contoh

Inilah bagaimana di klinik sebuah fusi dibuat antara ketepatan deskriptif kriteria DSM-IV dan global DSM-V dalam hal evaluasi.

Tanda dan gejala

Meskipun membuat daftar tanda -tanda yang dapat diamati, dalam hal ini, sangat umum, saya akan mengekspos beberapa yang paling sering:

• Pembelajaran terlambat dibandingkan dengan kebanyakan anak (retak, berjalan, duduk, berbicara).
• Kelainan ucapan.
• Masalah yang perlu diingat.
• Kesulitan dalam memahami lingkungan sosial (norma sosial) dan adaptasi padanya.
• Anomali atau ketidakmampuan untuk menyelesaikan masalah.
• Kesulitan dalam memahami dan memperkirakan konsekuensi dari tindakan itu sendiri.

Sebagai aturan umum, tanda -tanda ini akan lebih terlihat dan mudah diidentifikasi pada usia sebelumnya jika gangguan pembangunan intelektual lebih serius.

Ngomong -ngomong, karena ada variabilitas yang sangat tinggi dalam gambar yang disajikan oleh anak -anak ini meskipun penyebab anomali perkembangan mereka adalah sama, kita tidak dapat membicarakan tanda -tanda umum.

Mungkin pencegahan?

Merawat selama kehamilan mengurangi risiko bahwa bayi memiliki kecacatan mental

Jika kita meninjau kemungkinan penyebab kita melihat bahwa, dalam kebanyakan kasus, gangguan pengembangan intelektual dapat menjadi pencegahan.

Penyebab gangguan perkembangan intelektual yang terkait dengan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dalam program pencegahan adalah sindrom alkohol janin, yang disebabkan oleh konsumsi alkohol oleh ibu selama periode kehamilan. Saat ini, kebiasaan konsumsi wanita hamil terus -menerus dikendalikan.

Langkah -langkah pencegahan lainnya yang sangat luas adalah konsumsi vitamin selama kehamilan atau vaksinasi ibu terhadap penyakit menular yang sangat terkait.

Meskipun belum tersebar luas seperti alat pencegahan sebelumnya, saat ini ada analisis genetik yang canggih untuk menentukan probabilitas penampilan penyakit herediter yang dipelajari dengan cacat intelektual atau gangguan lainnya.

Ngomong -ngomong, banyak anomali genetik disebabkan oleh mutasi "novo": mutasi yang tidak diwarisi oleh orang tua mana pun tetapi terjadi pada saat konsepsi atau dalam berbagai tahap perkembangan janin (kegagalan dalam replikasi DNA).

Pendekatan "sekuensing massa" adalah alat yang saat ini berkomitmen untuk mendeteksi kemungkinan gangguan spektrum dalam waktu. Namun, saat ini, hanya 60% kasus yang dapat diidentifikasi menggunakan teknologi canggih ini.

Karena?

Meskipun antusiasme awal dengan analisis genetik, telah terlihat bahwa sindrom pengembangan intelektual yang sama dapat diaktifkan melalui gen yang sama. Selain itu, modifikasi genetik yang sama dapat diterjemahkan ke dalam sindrom yang berbeda atau dalam berbagai tingkat pengaruh sindrom yang sama.

Perlakuan

Dukungan Terapi untuk Penyandang Cacat Intelektual. Sumber: mariasatrustegui [cc by-sa 4.0 (https: // createveCommons.Org/lisensi/by-sa/4.0)]

Perawatan penerimaan untuk gangguan pengembangan intelektual adalah pendekatan multidisiplin. Dan apa itu? Mengatasi patologi dengan intervensi berbagai profesional kesehatan dan sosial pada saat yang sama:

• Pendidik dalam kebutuhan khusus.
• Terapis bahasa seperti terapis wicara.
• Terapis perilaku seperti psikolog
• Terapis Kerja
• Layanan masyarakat yang memberikan dukungan sosial dan perhatian kepada keluarga, ke lingkungan yang dekat dan kepada anggota yang terkena dampak.

Itu dapat melayani Anda: bagaimana waktu didistribusikan dalam program radio?

apa yang saya bisa bantu?

Termasuk anak dalam kegiatan kelompok

• Pelajari semua yang Anda bisa tentang patologi. Semakin banyak Anda tahu, semakin banyak Anda dapat membantu orang dan keluarga yang terkena dampak.
• Dukung Kemerdekaan Anak. Anda tidak pernah membatasi eksplorasi dan proporsi Anda untuk bereksperimen dengan lingkungan Anda dan menjalani pengalaman baru.
• Itu berfungsi sebagai panduan untuk anak, bukan sebagai alat kontrol. Pada kesempatan itu, adalah mungkin, misalnya jika Anda mendapatkan pembelajaran baru, proporsi untuk umpan balik positif terhadap tindakan Anda.
• Dapatkan anak untuk berpartisipasi dalam kegiatan kelompok. Ini akan membantu Anda mengembangkan adaptasi dengan lingkungan sosial.
• Berkomunikasi dengan lingkungan Anda. Jika Anda tetap berhubungan dengan orang -orang yang bertanggung jawab atas perawatan dan evolusi mereka, Anda dapat mengikuti kemajuan mereka dan memperkuat apa yang dipelajari anak dalam konteks lain.
• Hubungan dengan orang lain dalam situasi yang sama. Keluarga lain yang sedang mengalami situasi yang sama akan berfungsi sebagai dukungan mendasar dan sumber nasihat yang tak ternilai.

Masalah besar: sikap terhadap kecacatan intelektual

Anak -anak dengan disabilitas intelektual melintasi tujuan Olimpiade Khusus. Sumber: Fotografi Domain Publik dari DefenseMagery.ribu.

Seperti yang dinyatakan dalam studi multinasional tentang sikap terhadap individu dengan disabilitas intelektual tahun 2003, masyarakat umum tidak memahami kemampuan orang dengan kekurangan intelektual.

Realitas yang diamati mencerminkan bahwa orang dengan masalah kesehatan mental tunduk pada diskriminasi, bahkan di bidang perawatan kesehatan, yang secara negatif mempengaruhi harga diri mereka dan tingkat partisipasi dalam masyarakat.

Beberapa penelitian menyimpulkan bahwa cara terbaik untuk memerangi diskriminasi dan stigma adalah melalui kontak pribadi langsung dan kampanye penyebaran sosial.

Gerakan Pendidikan Inklusif:

Dalam Laporan Disabilitas Dunia, ditegaskan bahwa siswa dengan kekurangan intelektual yang serius yang diajarkan pengajaran di kelas pendidikan umum.

Jika demikian untuk kasus yang paling serius, mengapa memisahkan bahkan kasus yang lebih ringan?

Pengembangan intelektual bukan hanya masalah seberapa banyak yang Anda ketahui atau berapa banyak hal yang Anda pelajari, itu juga terkait dengan inklusi sosial. Salah satu sumber pembelajaran dan pengembangan terbesar adalah kelompok sosial. Apa yang saya pertahankan bukanlah sesuatu yang baru, Bandura sudah katakan pada tahun 1977 (Vicar Learning).

Selain itu, itu bukan masalah mengatakan demikian atau dipertahankan oleh para ahli di daerah tersebut, yang tidak boleh kita lupakan, adalah pendapat dan kata -kata dari mereka yang terpengaruh:

“Saya seorang siswa, yang menyukai kolega saya yang lain mengalami kesulitan belajar dan saya belajar sesuai dengan ritme kelompok ... jadi mengapa memberi label kepada saya Sebagai seorang anak penyandang cacat atau spesial?; Adalah kesulitan saya belajar normal?; Bagaimana jika justru sebaliknya, mengapa Ketidaktahuan terus memberi label saya?”-Yadiar Julián.

Referensi

1. Alcón, J. (2011). Pemikiran Gratis untuk Penyandang Cacat Intelektual: Program Pakan, maka saya satu lagi. Edisi piramida, s.KE.
2. Asosiasi Psikiatri Amerika. (2001). DSM-IV-TR: Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Teks yang direvisi. Elsevier Masson.
3. CDC. Pelajari tanda -tandanya. Bereaksi segera.
4. Siperstein GN, Norins J, Corbin S, Shriver T. Studi multinasional tentang sikap terhadap individu dengan cacat intelektual. Washington,
   Olimpiade Khusus Inc, 2003.